手腕疼痛掛什么科檢查
關(guān)鍵詞：
疼痛
手腕疼痛可掛骨科、風(fēng)濕免疫科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科檢查，可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。
一、骨科
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾病的科室。手腕疼痛若由外傷、骨折、脫位或慢性勞損引起，如腕關(guān)節(jié)扭傷、橈骨遠(yuǎn)端骨折等，需優(yōu)先就診骨科。醫(yī)生可能通過(guò)X線、CT或核磁共振檢查明確損傷程度，并根據(jù)情況采用石膏固定、手法復(fù)位或手術(shù)治療。對(duì)于退行性病變?nèi)缤箨P(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，骨科也會(huì)提供關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡清理等方案。
二、風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科主要診治自身免疫性疾病。若手腕疼痛伴隨晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹，可能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；若存在皮膚銀屑病皮疹，需排查銀屑病關(guān)節(jié)炎。此類疾病需通過(guò)類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等血液檢查及影像學(xué)評(píng)估，治療以免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液為主。早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。
三、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于慢性勞損或術(shù)后恢復(fù)期患者。腕管綜合征、腱鞘炎等因重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致的神經(jīng)卡壓或肌腱炎癥，可通過(guò)肌電圖檢查確診。康復(fù)治療包括超聲波治療、支具固定及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，配合塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥。該科室還提供功能性鍛煉指導(dǎo)，幫助恢復(fù)手腕活動(dòng)度。
四、疼痛科
疼痛科針對(duì)不明原因或頑固性疼痛提供綜合管理。若常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)明確病因，但疼痛持續(xù)影響生活，疼痛科可通過(guò)神經(jīng)阻滯、沖擊波治療等方式緩解癥狀。對(duì)于復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征等疾病，可能聯(lián)合普瑞巴林膠囊進(jìn)行神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。
五、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過(guò)辨證施治處理慢性疼痛。氣滯血瘀型手腕疼痛可采用針灸、艾灸促進(jìn)局部循環(huán)，配合活血化瘀的中成藥如活血止痛膠囊。風(fēng)寒濕痹型可外敷傷濕止痛膏，內(nèi)服獨(dú)活寄生合劑。中醫(yī)推拿手法對(duì)腱鞘炎粘連松解也有一定效果。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)保持正確姿勢(shì)，使用護(hù)腕墊減輕壓力。急性期可冰敷緩解腫脹，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周、夜間加重或伴有關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)復(fù)查。糖尿病患者出現(xiàn)手腕疼痛需警惕夏科氏關(guān)節(jié)病，應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并盡早就醫(yī)。
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