拉肚子拉黃綠色稀便
拉肚子拉黃綠色稀便可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、腸易激綜合征、膽汁排泄異常等因素有關(guān)。黃綠色稀便通常由腸道蠕動(dòng)過快或膽汁未充分代謝導(dǎo)致，建議觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、飲食不當(dāng)
短期內(nèi)大量進(jìn)食菠菜、西藍(lán)花等深綠色蔬菜或含人工色素的食品可能導(dǎo)致糞便顏色異常。過量攝入高脂食物或刺激性食物可加速腸蠕動(dòng)，引發(fā)稀便。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多能自行緩解，無(wú)須特殊治療。
2、腸道感染
輪狀病毒、沙門氏菌等病原體感染可導(dǎo)致小腸黏膜損傷，未完全消化的膽汁與食物殘?jiān)旌闲纬牲S綠色稀便，常伴隨發(fā)熱、腹痛。臨床常用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物對(duì)癥治療。
3、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸性物質(zhì)，刺激腸道分泌增多。典型表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后出現(xiàn)泡沫狀黃綠色稀便?？蓢L試無(wú)乳糖飲食，必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶膠囊。
4、腸易激綜合征
腸道敏感人群在應(yīng)激狀態(tài)下可能出現(xiàn)腸蠕動(dòng)紊亂，膽汁與食物快速通過腸道形成黃綠色稀便，癥狀反復(fù)但無(wú)器質(zhì)性病變?？勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
5、膽汁排泄異常
膽道梗阻或膽囊切除術(shù)后膽汁直接進(jìn)入腸道，未充分乳化脂肪時(shí)糞便呈黃綠色。若伴隨陶土色便或皮膚黃染需警惕膽管結(jié)石，需進(jìn)行超聲檢查。熊去氧膽酸膠囊等藥物可改善膽汁淤積。
出現(xiàn)黃綠色稀便時(shí)應(yīng)記錄飲食史，避免攝入生冷、油膩食物，注意補(bǔ)充淡鹽水防止脫水。持續(xù)2天以上或伴隨高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀需立即消化內(nèi)科就診。兒童及老年人出現(xiàn)此類癥狀家長(zhǎng)需加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)，必要時(shí)留取糞便樣本送檢。
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