心臟搭橋適用于什么病
心臟搭橋手術(shù)主要適用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，尤其是多支血管病變、左主干病變或藥物治療效果不佳的嚴重心肌缺血患者。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是心臟搭橋手術(shù)最常見的適應(yīng)證。當冠狀動脈因粥樣硬化導(dǎo)致管腔嚴重狹窄或閉塞時，心肌供血不足可能引發(fā)心絞痛、心肌梗死甚至心力衰竭。對于冠狀動脈左主干狹窄超過50%，或三支主要血管病變且左心室功能受損的患者，搭橋手術(shù)能有效重建血運，降低猝死風(fēng)險。合并糖尿病的多支血管病變患者，搭橋術(shù)的遠期預(yù)后通常優(yōu)于支架介入治療。急性心肌梗死伴心源性休克時，急診搭橋可挽救瀕死心肌。部分先天性冠狀動脈畸形或心臟瓣膜病需同期行冠狀動脈血運重建者，也可能需要聯(lián)合搭橋手術(shù)。
術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防橋血管閉塞，配合阿托伐他汀鈣片控制血脂。保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓血糖，戒煙并避免劇烈情緒波動。術(shù)后3個月應(yīng)復(fù)查冠狀動脈CT評估橋血管通暢情況，出現(xiàn)胸悶氣促等不適癥狀需立即就醫(yī)。
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