小兒貧血的危害
小兒貧血可能影響生長發(fā)育、免疫功能、認知能力，嚴重時可導致器官損傷。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12或葉酸不足、遺傳性疾病、慢性失血、感染等因素引起，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲減退、注意力不集中、心率增快等癥狀。
1、生長發(fā)育遲緩
長期貧血會導致組織缺氧，影響細胞代謝和蛋白質合成，進而延緩兒童身高體重增長。鐵缺乏性貧血可能降低甲狀腺激素活性，進一步抑制骨骼發(fā)育。家長需定期監(jiān)測生長曲線，若發(fā)現(xiàn)身高體重增長緩慢，應及時就醫(yī)檢查血紅蛋白水平。治療可遵醫(yī)囑補充鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，或維生素B12制劑如甲鈷胺片。
2、免疫功能下降
貧血患兒中性粒細胞和淋巴細胞功能受損，易反復發(fā)生呼吸道、消化道感染。缺鐵會減少T淋巴細胞數(shù)量，降低干擾素生成能力。家長需注意預防交叉感染，避免帶兒童去人群密集場所。對于營養(yǎng)性貧血，可遵醫(yī)囑使用富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等藥物，同時補充維生素C促進鐵吸收。
3、認知功能損害
腦組織缺氧可影響神經遞質合成，導致記憶力減退、學習能力下降。嬰兒期嚴重貧血可能造成不可逆的神經發(fā)育損傷。家長應觀察兒童是否存在注意力不集中、反應遲鈍等表現(xiàn)。治療需針對病因，如遺傳性地中海貧血需輸注去白紅細胞，營養(yǎng)性貧血可使用琥珀酸亞鐵片配合葉酸片。
4、心血管系統(tǒng)負擔
貧血時心臟代償性加快收縮，長期可能導致心肌肥厚、心功能不全。重度貧血患兒可能出現(xiàn)氣促、水腫等心力衰竭表現(xiàn)。家長需限制患兒劇烈活動，避免加重心臟負荷。治療需及時糾正貧血，如使用多糖鐵復合物膠囊，嚴重者需住院輸注濃縮紅細胞。
5、消化吸收障礙
貧血可導致胃腸黏膜萎縮，加重營養(yǎng)不良的惡性循環(huán)?；純撼Ｒ娚嘌?、口角炎等黏膜損傷表現(xiàn)。家長應提供易消化的富鐵食物如肝泥、瘦肉粥，避免喂食抑制鐵吸收的濃茶。藥物治療可選用乳酸亞鐵口服液、硫酸亞鐵片等，配合維生素B12注射液改善黏膜修復。
預防小兒貧血需保證膳食富含血紅素鐵和維生素C，適量攝入動物肝臟、紅肉、深綠色蔬菜。早產兒、低出生體重兒應遵醫(yī)囑預防性補充鐵劑。定期進行血常規(guī)篩查，發(fā)現(xiàn)貧血及時干預。避免長期大量飲用牛奶影響鐵吸收，兩歲以上兒童每日奶量建議控制在500毫升以內。對于遺傳性貧血患兒，家長需學習疾病管理知識，按時隨訪監(jiān)測鐵過載等并發(fā)癥。
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