一吃東西耳朵疼咋回事
關(guān)鍵詞：
耳朵
一吃東西耳朵疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外耳道炎、中耳炎、齲齒或三叉神經(jīng)痛等原因有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物治療、口腔治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
咀嚼時(shí)顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷增加可能引發(fā)疼痛，常伴隨關(guān)節(jié)彈響和張口受限?？赡芘c長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異?；蚓窬o張有關(guān)。急性期可局部熱敷緩解，慢性期需口腔科進(jìn)行咬合墊治療，藥物可選用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等。避免進(jìn)食過(guò)硬食物，減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
2、外耳道炎
外耳道皮膚感染腫脹時(shí)，咀嚼動(dòng)作牽拉耳周組織可誘發(fā)疼痛，多伴耳道瘙癢或滲液。常見(jiàn)于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水或過(guò)敏體質(zhì)者。需保持耳道干燥，使用氧氟沙星滴耳液控制感染，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片。家長(zhǎng)需注意兒童避免自行抓撓患處。
3、中耳炎
化膿性中耳炎急性發(fā)作時(shí)，咽鼓管壓力變化會(huì)通過(guò)咀嚼傳導(dǎo)至中耳腔，產(chǎn)生牽涉痛。典型癥狀包括耳悶、聽(tīng)力下降及發(fā)熱。需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，鼻腔噴丙酸氟替卡松鼻噴霧劑改善通氣。
4、齲齒
深齲齒或根尖周炎可能放射至耳部，表現(xiàn)為咀嚼時(shí)陣發(fā)性銳痛。冷熱敏感和夜間痛是典型特征。需口腔科進(jìn)行根管治療，急性期可臨時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚片止痛。日常使用含氟牙膏預(yù)防齲齒復(fù)發(fā)。
5、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)下頜支受血管壓迫時(shí)，咀嚼可能觸發(fā)刀割樣劇痛，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。多見(jiàn)于中老年人群。診斷需排除其他病因，治療可選用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊，頑固性疼痛需考慮微血管減壓手術(shù)。
日常應(yīng)保持口腔清潔，避免過(guò)冷過(guò)熱及辛辣刺激飲食。耳痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、聽(tīng)力下降時(shí)需盡早就診。耳鼻喉科與口腔科聯(lián)合檢查可提高診斷準(zhǔn)確性，影像學(xué)檢查如顳頜關(guān)節(jié)MRI能輔助明確關(guān)節(jié)病變。治療期間建議選擇軟質(zhì)食物，減少咀嚼頻率，必要時(shí)可短期流質(zhì)飲食。
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