小孩缺鐵性貧血有什么危害和后果

小孩缺鐵性貧血可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、免疫力下降、認(rèn)知功能受損、心臟負(fù)荷增加以及行為異常等問題。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加或慢性失血引起,需及時干預(yù)以避免長期健康風(fēng)險。
鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料,長期缺鐵會導(dǎo)致組織供氧不足,影響細(xì)胞代謝和蛋白質(zhì)合成。兒童處于快速生長期,缺鐵性貧血可能造成身高體重增長緩慢,骨骼肌發(fā)育不良。典型表現(xiàn)為身高百分位數(shù)下降,運動能力較同齡人弱。建議定期監(jiān)測生長曲線,通過富鐵食物如瘦肉、動物肝臟配合維生素C促進鐵吸收。
鐵元素參與淋巴細(xì)胞增殖和抗體產(chǎn)生過程,缺鐵性貧血患兒常出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、腹瀉等感染性疾病。實驗室檢查可見中性粒細(xì)胞功能降低,T淋巴細(xì)胞亞群比例失衡。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱頻率增加,感染病程延長。家長需注意飲食補充鐵劑的同時,避免患兒接觸傳染源,必要時可遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。
大腦對缺氧敏感,缺鐵會導(dǎo)致多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙?;純嚎赡艹霈F(xiàn)注意力不集中、記憶力減退、學(xué)習(xí)能力下降等癥狀,嚴(yán)重者可影響智力測試評分。研究發(fā)現(xiàn)即使貧血糾正后,部分認(rèn)知損害可能持續(xù)存在。建議早期篩查,及時使用右旋糖酐鐵分散片等藥物,并配合認(rèn)知訓(xùn)練干預(yù)。
為代償組織缺氧,心臟會通過加快心率、增強收縮力維持供氧,長期可導(dǎo)致心臟擴大和心功能不全?;純嚎赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、心悸,聽診可聞及收縮期雜音。心電圖顯示竇性心動過速,超聲心動圖可見心室壁增厚。需限制劇烈運動,使用多糖鐵復(fù)合物膠囊治療,并監(jiān)測心功能變化。
缺鐵可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,部分患兒出現(xiàn)異食癖、易激惹、睡眠障礙等行為問題。異食癖表現(xiàn)為啃食泥土、冰塊等非食物物質(zhì),可能與鐵缺乏導(dǎo)致味覺改變有關(guān)。心理評估可見情緒調(diào)節(jié)能力下降。除補鐵治療外,家長應(yīng)加強行為引導(dǎo),必要時進行心理干預(yù)。
預(yù)防兒童缺鐵性貧血需從孕期營養(yǎng)開始,母乳喂養(yǎng)嬰兒4-6個月后應(yīng)及時添加強化鐵輔食。學(xué)齡前兒童每日需攝入7-10毫克鐵,可通過紅肉、深綠色蔬菜、鐵強化谷物等食物補充。確診貧血后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,常用鐵劑包括琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等,治療期間每2-3個月復(fù)查血紅蛋白。同時注意避免過量補鐵導(dǎo)致中毒,補鐵期間可配合維生素C豐富的水果提高吸收率,但應(yīng)避免與牛奶、鈣劑同服影響鐵吸收。
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