小兒病毒性腦膜炎的早期癥狀是

小兒病毒性腦膜炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、頸部僵硬等。病毒性腦膜炎通常由腸道病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等感染引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
發(fā)熱是小兒病毒性腦膜炎最常見的早期癥狀,體溫可能快速升高至38攝氏度以上,部分患兒伴有寒戰(zhàn)或四肢發(fā)冷。家長需密切監(jiān)測體溫變化,可采用溫水擦浴等物理降溫方式,避免使用阿司匹林等可能誘發(fā)瑞氏綜合征的藥物。若體溫持續(xù)超過39攝氏度或反復發(fā)熱,應立即就醫(yī)。
患兒常表現(xiàn)為持續(xù)性頭部脹痛或跳痛,嬰幼兒可能通過哭鬧、拍打頭部表達不適。頭痛多與顱內壓增高有關,家長可讓孩子保持安靜臥位,避免強光刺激。若出現(xiàn)嘔吐后頭痛短暫緩解的特征,需警惕顱內壓進一步升高,應及時進行頭顱影像學檢查。
嘔吐多為噴射狀,與進食無關,常見于頭痛加劇時。家長需注意防止誤吸,保持孩子側臥位,少量多次補充口服補液鹽防止脫水。持續(xù)嘔吐可能導致電解質紊亂,需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液等維持內環(huán)境穩(wěn)定。
患兒表現(xiàn)為嗜睡、反應遲鈍或煩躁交替出現(xiàn),與普通感冒的活潑狀態(tài)明顯不同。家長需觀察意識狀態(tài)變化,避免使用苯巴比妥片等鎮(zhèn)靜藥物掩蓋病情。若出現(xiàn)昏迷、抽搐等意識障礙,提示可能進展為腦炎,需緊急處理。
體檢時可發(fā)現(xiàn)患兒頸部抵抗感陽性,被動屈頸時疼痛哭鬧,這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)。家長不要強行扳動孩子頸部,應由醫(yī)生進行專業(yè)評估。部分嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為前囟膨隆,需結合腰椎穿刺腦脊液檢查明確診斷。
小兒病毒性腦膜炎早期癥狀易與普通感冒混淆,家長發(fā)現(xiàn)異常應及時就診。治療期間需保持病房安靜通風,給予流質或半流質飲食,記錄24小時出入量?;謴推诳蛇m當補充維生素AD滴劑等增強免疫力,但需避免劇烈運動。定期隨訪腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,監(jiān)測有無注意力缺陷等后遺癥。
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