擴根管后牙齒一碰就疼
關(guān)鍵詞：
牙齒
擴根管后牙齒一碰就疼可能是術(shù)后正常反應，也可能與根尖周炎癥、牙髓殘留或機械刺激有關(guān)。建議避免患側(cè)咀嚼，及時復診檢查。
根管治療過程中器械對根尖周組織的機械性刺激可能導致暫時性敏感反應，表現(xiàn)為輕微咬合痛或觸痛，通常1-3天可自行緩解。術(shù)后牙本質(zhì)小管開放可能引起冷熱敏感，使用抗敏感牙膏輕柔刷牙有助于改善癥狀。部分病例存在根管內(nèi)殘留的壞死組織或細菌，可能引發(fā)持續(xù)性疼痛伴牙齦腫脹，需通過X線確認根管清潔程度。根管預備時若超出根尖孔可能造成根尖周組織損傷，表現(xiàn)為叩痛明顯且持續(xù)時間超過1周。少數(shù)患者因個體差異對根管消毒藥物敏感，可能出現(xiàn)藥物性根尖周炎。
若疼痛持續(xù)加重伴面部腫脹或發(fā)熱，需考慮急性根尖周膿腫可能。夜間自發(fā)痛提示可能存在側(cè)支根管未清理徹底。根折或牙隱裂引起的疼痛常表現(xiàn)為特定咬合點劇痛。長期隱痛不愈需排查根管系統(tǒng)變異或遺漏根管。糖尿病患者或免疫功能低下者更易發(fā)生術(shù)后感染。
建議避免用患牙咬硬物，進食溫軟食物，保持口腔清潔但避免過度刷牙?？啥唐谑褂貌悸宸揖忈屇z囊緩解疼痛，但禁止自行服用抗生素。出現(xiàn)跳痛、牙齦膿包或疼痛超過5天應立即復診。根尖片檢查可明確是否需要根管再治療或根尖手術(shù)，顯微根管技術(shù)能提高復雜根管的清理效果。日?？墒褂煤瘉嗗a的漱口水減少敏感，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
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