小兒腦膜炎的癥狀是什么
小兒腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等。小兒腦膜炎通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
小兒腦膜炎早期常出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可能快速升高至38攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)或面色潮紅。病毒性腦膜炎發(fā)熱可能較輕微,細(xì)菌性腦膜炎則多為持續(xù)高熱。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免使用酒精擦浴等不當(dāng)降溫方式,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷帷?/p>
患兒可能表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的全頭痛或前額痛,嬰幼兒常通過哭鬧、拍打頭部表達(dá)不適。頭痛在咳嗽或低頭時(shí)加重,可能伴隨畏光癥狀。細(xì)菌性腦膜炎頭痛更為劇烈,病毒性腦膜炎相對(duì)較輕。家長(zhǎng)可幫助患兒保持安靜環(huán)境,減少聲光刺激。
患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進(jìn)食無關(guān)且難以緩解。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。新生兒可能表現(xiàn)為拒奶或吐奶。家長(zhǎng)需注意保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。
患兒頸部肌肉僵硬,被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增大,可能出現(xiàn)角弓反張?bào)w征。嬰幼兒可表現(xiàn)為前囟門飽滿隆起。該癥狀是腦膜刺激征的典型表現(xiàn),家長(zhǎng)切勿強(qiáng)行活動(dòng)患兒頸部,需立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
患兒可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫妄等意識(shí)改變,嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為昏迷。新生兒表現(xiàn)為反應(yīng)低下、肌張力減弱。細(xì)菌性腦膜炎可能出現(xiàn)抽搐或驚厥發(fā)作。家長(zhǎng)需立即送醫(yī),途中保持呼吸道通暢,可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制驚厥。
小兒腦膜炎患兒居家護(hù)理需保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激。飲食宜清淡易消化,發(fā)熱期間適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。恢復(fù)期可進(jìn)行肢體按摩促進(jìn)功能恢復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪復(fù)查腦脊液指標(biāo),遵醫(yī)囑完成抗生素療程。注意觀察有無聽力下降、運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)康復(fù)干預(yù)。
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