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復視掛眼科什么方面

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 眼科

復視患者就診眼科時需重點排查屈光不正、眼肌麻痹、斜視、晶狀體脫位及神經系統(tǒng)病變。復視可能由眼外肌功能障礙、屈光系統(tǒng)異?;蛏窠泜鲗栴}引起,建議盡早就醫(yī)明確病因。

1、屈光不正

近視、遠視或散光未矯正時可能引發(fā)雙眼成像清晰度差異,導致大腦無法融合圖像而產生復視。需通過驗光檢查確定度數(shù),配戴框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正。若合并老視可考慮漸進多焦點鏡片,嚴重屈光參差者需評估屈光手術適應性。

2、眼肌麻痹

動眼神經、滑車神經或外展神經損傷會導致單條或多條眼外肌運動障礙,表現(xiàn)為眼球轉動受限和代償性頭位。常見于糖尿病性神經病變、顱內動脈瘤壓迫,需進行眼球運動檢查、眼眶CT及頭顱MRI。急性發(fā)作需排除腦血管意外,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經。

3、斜視

先天性或獲得性眼位偏斜會破壞雙眼視軸平行,常見于兒童間歇性外斜視或成人甲狀腺相關眼病。需通過交替遮蓋試驗、三棱鏡檢測評估斜視度,非手術治療包括棱鏡矯正和視覺訓練,頑固性斜視需行直肌后退術或縮短術。

4、晶狀體脫位

外傷或馬凡綜合征可能導致晶狀體懸韌帶斷裂,使晶狀體偏離光學中心引起單眼復視。裂隙燈檢查可見虹膜震顫,超聲生物顯微鏡可明確脫位范圍。部分脫位可試用散瞳劑緩解癥狀,完全脫位需行晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入術。

5、神經系統(tǒng)病變

多發(fā)性硬化、腦干梗死等中樞病變可影響眼球運動核團或內側縱束,表現(xiàn)為核間性眼肌麻痹。需聯(lián)合神經科進行頭顱MRI和誘發(fā)電位檢查,急性期可使用注射用鼠神經生長因子改善神經傳導,長期需針對原發(fā)病治療。

出現(xiàn)復視后應記錄癥狀發(fā)生頻率和伴隨表現(xiàn),避免駕駛或高空作業(yè)等需立體視功能的活動。日??蛇M行眼球追隨訓練,用眼時保持適宜光照并定時休息。若突發(fā)復視伴頭痛、嘔吐需立即急診,排除顱內出血等危重疾病。定期隨訪視力、眼壓及眼底情況,糖尿病患者需嚴格控制血糖。

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    眼科白內障術后檢查什么
    回答:白內障手術后,患者通常需要進行一系列的眼科檢查以確?;謴土己?。這些檢查主要包括視力、眼壓和眼底的評估。如果在恢復過程中發(fā)現(xiàn)異常,及時就醫(yī)是非常重要的。 1、視力檢查:在白內障手術后,視力可能會暫時下降。通過驗光可以準確了解術后的屈光狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)近視或其他屈光問題,佩戴框架眼鏡是個不錯的選擇。視力檢查不僅幫助患者了解視力恢復的情況,也為后續(xù)的視力矯正提供了依據(jù)。 2、眼壓檢查:眼壓是指眼球內部的壓力,正常范圍在10到21毫米汞柱之間。過高或過低的眼壓都可能損傷視神經,導致視物模糊或視野缺損。術后定期監(jiān)測眼壓是非常必要的,以防止任何潛在的并發(fā)癥。 3、眼底檢查:通過眼底檢查,醫(yī)生可以觀察視網膜和黃斑等部位是否有病變。術后如果出現(xiàn)視網膜脫落等問題,可能需要進一步的手術治療。眼底檢查是確保眼睛內部結構健康的重要手段。 除了這些基本檢查,角膜地形圖和眼部B超也是評估術后恢復的重要工具。日常生活中,保持良好的用眼習慣也很重要,避免長時間使用電子設備,以減輕眼睛的負擔。 手術后的定期檢查不僅能幫助患者及時發(fā)現(xiàn)并解決問題,也為眼睛的長期健康提供了保障。通過這些檢查,患者可以更好地了解自己的恢復進度,并在必要時采取適當?shù)拇胧?。希望大家在術后都能擁有清晰明亮的視界!
    眼科結膜炎要用啥比較好的方法
    回答:結膜炎是由細菌或病毒感染所引來的傳染性眼病。每當夏秋即將來臨,便本病的盛行季節(jié)。特別是許多沿海城市,由于天氣濕熱有利于細菌馴化許多人會患急性結膜炎。它起病急驟來勢兇猛無論男女老少,一旦被傳染上,幾個小時內就可病發(fā)。一般堪用抗生素軟膏或點眼藥治療細菌性傳染,比如說;妥布霉素滴眼液等。
    晚上急診能看眼科嗎
    回答:由于眼科也有許多急癥,如異物進入眼睛,眼部外傷后造成眼瞼皮膚撕裂傷,眼內挫傷,或視網膜中央動脈阻塞,急性青光眼等,均需急癥處理。但并非每家醫(yī)院都有眼科醫(yī)師值班,因此,如果發(fā)現(xiàn)眼睛有異常癥狀,應立即到當?shù)卮筢t(yī)院眼科就診。
    麥粒腫屬于眼科的什么
    回答:注意如果膿腫形成,不要擠壓,去眼科門診做切開引流,放出膿液,放置引流條,一般3-5天就可以痊愈,在這個期間應該注意休息,正確用眼,避免辛辣刺激的食物。眼睛的麥粒腫應該看眼科,麥粒腫眼部表現(xiàn)是眼紅,眼脹,眼痛,異物感,分泌物增多,燒灼感,眼睛有畏光或者是輕度的視力下降。麥粒腫也叫瞼板腺炎,是金黃色葡萄球菌感染引起,只要積極的用消炎眼藥水和眼藥膏治療,早期可以熱敷,慢慢就可以吸收。
    眼科.新生兒去沖洗眼睛.說是里面堵塞了
    回答:根據(jù)患者的描述考慮為先天性淚囊炎考慮為先天性淚囊炎可以點托百士眼水,每天四次每天按摩兩次可以從內眼角順著鼻子往下按,每天兩次,每次20次小孩這么小不建議通淚道,容易形成假道
    做眼科斜視需要準備什么
    回答:斜視的治療方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術療法與非手術療法。(一)手術療法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨于正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療,非調節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術的方法來矯正。(二)非手術療法:并非所有的斜視都需要手術治療,如果是調節(jié)性內斜視,只要戴上適當?shù)倪h視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果并有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。例如以視軸矯正訓練機來訓練,或者配戴棱鏡鏡片……等。如果并有弱視,則弱視的訓練亦是不可或缺的治療。
    北京同仁醫(yī)院眼科斜視手術
    回答:斜視是指兩眼不能同時注視目標,屬眼外肌疾病.可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類.前者以眼位偏向顳側,眼球無運動障礙,無復視為主要臨床特征治療斜視的,首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發(fā)育,其次為矯正偏斜的眼位.斜視的治療方法包括:戴眼鏡,戴眼罩遮蓋,眼視軸矯正訓練,眼肌手術或上述方法的綜合使用.戴眼罩是治療斜視所引起的弱視.
    散光需要做哪些眼科檢查
    回答:散光眼科檢查有裸眼視力、矯正視力、眼壓、角膜曲率計、角膜地形圖、定量角膜散光檢查鏡、眼B超、眼底照相,根據(jù)檢查情況決定治療方案。散光可以分為規(guī)則性散光和不規(guī)則性散光,規(guī)則性散光矯正視力可以正常,不規(guī)則性散光矯正視力不提高,應該做進一步眼科檢查,排除角膜病變,圓錐角膜。如果散光不影響視力,也不引起視疲勞可以不配鏡,定期復查就可以。如果散光影響視力,或者是容易引起視疲勞,就應該配鏡治療,特別是青少年,避免形成弱視或者是斜視。
    散光應該掛視光門診還是眼科
    回答:散光應該掛眼科。散光通常是由于角膜先天發(fā)育不好引起的。散光會出現(xiàn)視力模糊、視力減退等癥狀?;加幸陨习Y狀的患者,要及時到醫(yī)院進行檢查,檢查時應該掛眼科,不要掛視光門診科。患者可以通過戴矯正眼睛來治療散光,也可以進行手術治療。在日常生活中,少看手機,多眺望遠處,也可以做眼保健操,避免眼睛過度疲勞。
    浙二醫(yī)院眼科中心看右眼疼痛病嗎?
    回答:浙二醫(yī)院眼科中心看右眼疼痛病,建議您去浙二醫(yī)院眼科中心就診,檢查一下眼睛,根據(jù)檢查結果對癥治療,如果有炎癥,應及時消炎治療,以免引起炎癥擴散,增加治療難度或者影響視力,平時注意保護眼睛,眼睛有不舒服,不要用手揉眼睛,不要熬夜,眼睛不舒服,不要吃辛辣等刺激性食物。
    眼科五官科看什么病?
    回答:眼科是以前五官科其中的一種,以前分科不算精細,耳朵,咽喉,鼻子,眼睛都可以看五官科的,不過現(xiàn)在分科較為精細了。眼科通常和五官科都是分開的,眼科的主要是看眼睛的疾病,如果當?shù)蒯t(yī)院比較小,沒有那么分科細,看五官科也可以,如果有小兒耳鼻咽喉科的話,可以看這個科室。
    眼科疾病有哪些
    回答:眼科疾病是比較多的,比如說近視或者是角膜炎癥等一些病癥,出現(xiàn)這種問題可能是有角膜炎的問題,和平時不注意保護眼睛有很大的關系,建議及時去當?shù)厝揍t(yī)院眼科做一個全面的眼底檢查,根據(jù)檢查結果用一些殺菌消炎的眼藥水,同時口服一些消炎藥物,,注意不可以經常用手或臟毛巾去揉搓眼睛。
    孕婦可以做眼科手術嗎
    回答:你好懷上期間盡量別做眼科手術的,做手術時用藥,藥物和麻醉會干擾孩子的,特別孩子這這個時候是對藥物最敏感的時期,容易再次發(fā)生胎兒發(fā)育不良的,忍耐忍耐等生完孩子以后再做吧,懷上期間盡量不要做手術或用藥物的。手術可以延后到生完孩子以后再做,不干擾身體。
    葡萄膜炎眼科學治療方法是什么
    回答:

    葡萄膜炎的治療方法主要有糖皮質激素滴眼液、非甾體抗炎藥、免疫抑制劑、睫狀肌麻痹劑、生物制劑等。葡萄膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、外傷等因素引起,需根據(jù)病因及病情嚴重程度選擇針對性治療方案。

    1、糖皮質激素滴眼液

    糖皮質激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、氟米龍滴眼液可抑制炎癥反應,適用于非感染性前葡萄膜炎急性期。使用后可能出現(xiàn)眼壓升高,需定期監(jiān)測眼壓。合并角膜潰瘍或真菌感染時禁用,長期使用可能誘發(fā)白內障。

    2、非甾體抗炎藥

    雙氯芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等非甾體抗炎藥能緩解睫狀充血和疼痛,多用于輕中度炎癥輔助治療??赡艹霈F(xiàn)眼部灼燒感,佩戴隱形眼鏡者需停藥后再佩戴。與糖皮質激素聯(lián)用可增強抗炎效果。

    3、免疫抑制劑

    環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液適用于頑固性非感染性葡萄膜炎,尤其伴全身自身免疫疾病者。需監(jiān)測肝腎功能,可能引起眼部刺激癥狀。治療期間應避免接種活疫苗,妊娠期慎用。

    4、睫狀肌麻痹劑

    復方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝膠可解除睫狀肌痙攣,預防虹膜后粘連。使用后會出現(xiàn)視物模糊、畏光等反應,青光眼患者禁用。用藥期間需佩戴墨鏡避光,避免駕駛或高空作業(yè)。

    5、生物制劑

    阿達木單抗注射液、英夫利昔單抗適用于對傳統(tǒng)治療無效的重度非感染性葡萄膜炎。需皮下或靜脈給藥,可能增加感染風險。治療前需排查結核及乙肝,用藥期間避免接觸傳染病患者。

    葡萄膜炎患者應避免強光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持規(guī)律作息,忌食辛辣刺激食物。急性期減少用眼,避免揉眼。定期復查視力、眼壓及眼底情況,若出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降需立即就診。合并全身性疾病者需同步治療原發(fā)病,嚴格遵循醫(yī)囑調整用藥方案。

    中漿眼病掛眼科什么科室
    回答:

    中漿眼病屬于眼科疾病,應掛眼底病??苹蜓劭凭C合門診。中漿眼病全稱為中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,可能與精神緊張、激素水平異常、睡眠不足等因素有關,通常表現(xiàn)為視物變形、視野中央暗影、色覺異常等癥狀。

    1、眼底病???/h3>

    眼底病??剖窃\療中漿眼病的首選科室,醫(yī)生會通過眼底檢查、光學相干斷層掃描等明確診斷。中漿眼病可能與脈絡膜血管通透性增加有關,通常伴隨黃斑區(qū)漿液性脫離。確診后可遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、卵磷脂絡合碘片等藥物,嚴重時需激光治療。

    2、眼科綜合門診

    部分醫(yī)院未細分眼底??茣r,可掛眼科綜合門診。醫(yī)生會進行視力檢測、眼底照相和熒光血管造影,排查其他眼底疾病。中漿眼病急性期可能出現(xiàn)視力驟降,需與老年性黃斑變性鑒別。治療期間應避免熬夜和過度用眼,減少皮質類固醇藥物使用。

    確診中漿眼病后需定期復查眼底,避免吸煙飲酒和攝入咖啡因。日??裳a充含葉黃素的食物如菠菜、玉米,用眼時保持環(huán)境光線柔和。若出現(xiàn)持續(xù)視力下降或視物扭曲加重,應及時返院檢查防止病情進展。

    左眼干澀閉眼疼痛有異物感眼角還有一個米粒眼科怎么治療
    回答:這可能是由于上火或者發(fā)炎而引起的癥狀,也不排除是干眼癥而導致的癥狀,建議患者可以口服一些清熱解毒的藥物和消炎殺菌的藥物來緩解癥狀,平時保持眼睛的清潔和衛(wèi)生,不要用臟手去永揉眼睛,以免加重感染,平時多喝溫開水,多吃新鮮的水果和蔬菜,多吃一些護眼明目的食物,比如枸杞。
    斜視屬于眼科哪類
    回答:

    斜視屬于眼科中的眼外肌疾病或雙眼視功能異常類疾病,可能與遺傳、屈光不正、神經支配異常等因素有關。斜視主要分為共同性斜視與非共同性斜視兩大類,需通過專業(yè)檢查明確類型后干預。

    1、共同性斜視

    共同性斜視指眼球運動無障礙但雙眼視軸不平行,常見類型包括內斜視、外斜視和垂直斜視。內斜視多與先天性眼外肌發(fā)育異?;蚋叨冗h視相關,表現(xiàn)為眼球向內偏斜;外斜視常因集合功能不足導致,眼球向外側偏移;垂直斜視多由上下直肌或斜肌力量失衡引起。這類斜視可通過屈光矯正、棱鏡治療或眼外肌手術改善。

    2、非共同性斜視

    非共同性斜視多由神經麻痹、外傷或全身性疾病導致,表現(xiàn)為眼球運動受限和復視。常見類型包括動眼神經麻痹引起的上斜視、外展神經麻痹導致的外轉障礙等。需針對病因治療,如控制糖尿病等基礎疾病,配合肉毒毒素注射或手術治療。急性發(fā)作時常伴有頭暈、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。

    3、屈光性斜視

    未矯正的屈光不正可能誘發(fā)調節(jié)性內斜視,多見于遠視患兒。因過度調節(jié)引發(fā)集合過強,導致眼球向內偏斜。通過驗光配鏡可顯著改善眼位,部分患兒需聯(lián)合遮蓋治療或視覺訓練。若未及時干預可能發(fā)展為固定性斜視。

    4、特殊類型斜視

    包括Duane眼球后退綜合征、Brown上斜肌鞘綜合征等先天性異常,表現(xiàn)為眼球運動受限伴特殊代償頭位。此類斜視需通過眼球運動檢查和影像學評估,輕癥者觀察,影響外觀或視功能時考慮手術矯正。

    5、繼發(fā)性斜視

    由眼眶骨折、甲狀腺眼病、顱內腫瘤等器質性疾病引起的眼位偏斜。除原發(fā)病治療外,需評估斜視程度選擇棱鏡矯正或擇期手術。甲狀腺相關眼病可能導致限制性斜視,需控制甲功穩(wěn)定后再行眼肌手術。

    建議斜視患者定期進行視力、屈光及雙眼視功能檢查,兒童應在3歲前完成首次眼科評估。日常生活中注意用眼姿勢,避免長時間單眼遮蓋。手術治療后需遵醫(yī)囑進行視覺訓練,部分復雜病例可能需多次手術調整。若突然出現(xiàn)復視或斜視角增大,需警惕神經系統(tǒng)病變并及時就診。

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