腸易激綜合癥與直腸癌區(qū)別

腸易激綜合征與直腸癌的主要區(qū)別在于疾病性質(zhì)、癥狀特征和預(yù)后。腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,通常表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、腹瀉或便秘,但不會導(dǎo)致腸道結(jié)構(gòu)改變;直腸癌是惡性腫瘤,常見癥狀包括便血、排便習(xí)慣改變和體重下降,可能伴隨腸梗阻或轉(zhuǎn)移。兩者可通過腸鏡和病理檢查明確鑒別。
腸易激綜合征的腹痛多與排便相關(guān),排便后緩解,癥狀可持續(xù)數(shù)月但不會進行性加重。患者可能出現(xiàn)腹瀉型、便秘型或混合型排便異常,但糞便一般無膿血或黏液。直腸癌的便血多為暗紅色或鮮紅色,血液常與糞便混合,可能伴隨里急后重感。腫瘤生長可能導(dǎo)致腸腔狹窄,引發(fā)排便困難或糞便變細(xì)。
直腸癌患者可能出現(xiàn)貧血、消瘦等全身癥狀,腫瘤標(biāo)志物如CEA可能升高。腸易激綜合征患者通常營養(yǎng)狀況良好,實驗室檢查無異常。腸鏡檢查是鑒別關(guān)鍵,腸易激綜合征黏膜無異常,直腸癌可見腫塊、潰瘍等病變,活檢可確診。影像學(xué)檢查如CT或MRI有助于評估直腸癌分期和轉(zhuǎn)移情況。
建議出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或便血癥狀時及時就醫(yī)檢查,腸易激綜合征患者需注意飲食調(diào)節(jié)和壓力管理,直腸癌確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療。定期隨訪和篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)直腸癌,特別是40歲以上或有家族史的高危人群。
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