兒童腺樣肥大需要切除嗎

兒童腺樣體肥大是否需要切除需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下無須手術(shù),少數(shù)反復(fù)感染或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時需考慮切除。腺樣體肥大可能與反復(fù)上呼吸道感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
癥狀較輕時可通過保守治療改善?;純嚎赡艹霈F(xiàn)夜間打鼾、張口呼吸等癥狀,但未伴隨中耳炎或睡眠呼吸暫停。醫(yī)生可能建議使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥,配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長需注意保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸過敏原,定期復(fù)查腺樣體大小變化。
癥狀嚴(yán)重時需評估手術(shù)指征。若出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)化膿性中耳炎或頜面部發(fā)育異常,可能需行腺樣體切除術(shù)。術(shù)前需完善鼻咽部CT檢查,排除手術(shù)禁忌證。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽痛、低熱,通常1-2周內(nèi)恢復(fù)。手術(shù)不能完全預(yù)防腺樣體再生,仍需加強呼吸道防護。
術(shù)后需保持口腔清潔,選擇溫涼流質(zhì)飲食2-3天。避免劇烈運動1周,監(jiān)測有無出血或發(fā)熱。日常應(yīng)加強體育鍛煉,預(yù)防感冒,過敏體質(zhì)兒童需規(guī)范抗過敏治療。定期耳鼻喉科隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,及時干預(yù)。
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