二胎惡露會比一胎少嗎

二胎惡露量通常與一胎相近,但存在個體差異。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的混合物,其總量主要受分娩方式、子宮收縮能力及個人體質(zhì)影響。
經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,二胎惡露總量與一胎差異不明顯。子宮肌纖維經(jīng)過初次妊娠拉伸后,二胎時收縮效率可能更高,短期內(nèi)惡露排出速度稍快,但總排出量仍維持在300-500毫升范圍內(nèi)。哺乳會促進縮宮素分泌,幫助子宮復舊,可能縮短血性惡露持續(xù)時間。若二胎分娩時采用會陰側切或產(chǎn)道損傷較一胎更嚴重,可能增加初期惡露量。
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的惡露量通常少于陰道分娩,二胎時若仍選擇剖宮產(chǎn),惡露總量可能較一胎略減。手術中醫(yī)生會清理宮腔,減少部分壞死組織殘留。但若二胎剖宮產(chǎn)時存在胎盤粘連或子宮切口愈合不良,可能導致惡露持續(xù)時間延長。既往有子宮肌瘤剔除史或?qū)m腔操作史的產(chǎn)婦,二胎惡露量可能因內(nèi)膜修復能力下降而增多。
產(chǎn)后需每日觀察惡露顏色、氣味及量的變化,使用專用產(chǎn)婦衛(wèi)生巾計量。血性惡露轉為漿液性惡露的時間超過3周,或出現(xiàn)惡露異味、發(fā)熱等癥狀時,提示可能存在宮腔感染或胎盤殘留,應及時就醫(yī)進行超聲檢查和血常規(guī)檢測。保持會陰清潔,遵醫(yī)囑服用益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧劑促進子宮收縮,避免長時間臥床影響惡露排出。
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