兒童尿頻要檢查什么
兒童尿頻需要檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動力學(xué)、血糖和腎功能等項目。兒童尿頻可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、糖尿病、尿崩癥或心理因素有關(guān)，建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確病因。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是診斷兒童尿頻的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)，可初步判斷是否存在尿路感染。尿路感染患兒可能出現(xiàn)尿液渾濁、排尿疼痛等癥狀。若確診為尿路感染，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長需注意收集兒童晨起中段尿送檢以提高準(zhǔn)確性。
2、泌尿系統(tǒng)超聲
泌尿系統(tǒng)超聲能觀察腎臟、膀胱等器官的結(jié)構(gòu)異常，如先天性尿路畸形、膀胱結(jié)石等器質(zhì)性疾病。這些疾病可能導(dǎo)致排尿次數(shù)增加伴尿量減少，部分患兒會出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。對于膀胱結(jié)石引起的尿頻，醫(yī)生可能建議體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。檢查前需讓兒童飲水憋尿以保證成像清晰。
3、尿流動力學(xué)
尿流動力學(xué)檢查適用于懷疑膀胱功能障礙的患兒，通過測量尿流率、膀胱壓力等參數(shù)，可診斷膀胱過度活動癥或神經(jīng)源性膀胱。這類患兒常表現(xiàn)為尿急、尿失禁，夜間癥狀可能加重。治療可能使用琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，同時配合定時排尿訓(xùn)練。
4、血糖檢測
空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測可排除糖尿病引起的多尿癥狀。糖尿病患兒除尿頻外，通常伴有多飲、體重下降等表現(xiàn)。確診后需胰島素治療配合飲食管理，家長應(yīng)監(jiān)測兒童每日血糖變化。檢查前需空腹8小時以上，避免劇烈運動影響結(jié)果。
5、腎功能檢查
血肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo)可評估腎臟濾過功能，幫助診斷尿崩癥或慢性腎病。尿崩癥患兒會出現(xiàn)低比重尿和持續(xù)性口渴，可能需要使用醋酸去氨加壓素片治療。檢查前應(yīng)避免高蛋白飲食，采血后按壓穿刺點防止淤青。
家長發(fā)現(xiàn)兒童尿頻時應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)和尿量，避免讓兒童攝入含咖啡因的飲料。保持會陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。夜間排尿增多時可適當(dāng)限制睡前飲水量，白天鼓勵規(guī)律飲水。若尿頻伴隨發(fā)熱、血尿或生長發(fā)育遲緩，須立即就醫(yī)。日常可進行盆底肌訓(xùn)練改善膀胱控制力，但所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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