化療病人不能吃的水果和食物

化療期間患者應(yīng)避免食用葡萄柚、楊桃、未消毒乳制品、生冷海鮮及辛辣刺激性食物?;熆赡苡绊懨庖吖δ芎拖到y(tǒng),部分食物可能干擾藥物代謝或增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
葡萄柚及其果汁含呋喃香豆素,可能抑制肝臟代謝酶活性,干擾紫杉醇、依托泊苷等化療藥物代謝,導(dǎo)致血藥濃度異常升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心加重、骨髓抑制等不良反應(yīng)。建議治療期間避免食用柚子、橙橘類(lèi)水果,可選擇蘋(píng)果、梨等低風(fēng)險(xiǎn)水果補(bǔ)充維生素。
楊桃含神經(jīng)毒素caramboxin,化療后腎功能受損者無(wú)法有效排出毒素,可能出現(xiàn)呃逆、意識(shí)障礙等中毒反應(yīng)。尤其接受順鉑類(lèi)腎毒性藥物的患者需嚴(yán)格避免??蛇x擇去皮芒果、香蕉等替代,食用前充分清洗并控制單次攝入量。
生牛奶、軟質(zhì)奶酪等可能含李斯特菌,化療導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少時(shí)易引發(fā)致命性感染。建議選擇超高溫滅菌牛奶,酸奶需確認(rèn)含活性益生菌且保質(zhì)期內(nèi)。每日乳制品攝入量控制在300毫升以?xún)?nèi),避免與靶向藥物同服影響吸收。
生魚(yú)片、牡蠣等可能攜帶創(chuàng)傷弧菌,化療后白細(xì)胞低下時(shí)易發(fā)生膿毒血癥。壽司、刺身等需徹底加熱至中心溫度90度以上。可替換為清蒸鱈魚(yú)、水煮蝦仁等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,每周攝入不超過(guò)200克并分散至多餐食用。
辣椒、芥末等可能刺激口腔黏膜潰瘍,加重5-氟尿嘧啶等藥物引起的黏膜炎。建議選擇南瓜粥、蒸蛋羹等溫和食物,吞咽困難者可制作果泥或肉糜。若已發(fā)生口腔潰瘍,可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
化療期間需保持每日2000毫升飲水促進(jìn)藥物代謝,食物應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)食避免隔夜。所有蔬果需浸泡后去皮,肉類(lèi)徹底煮熟后分裝冷凍。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需警惕偽膜性腸炎,應(yīng)立即送檢糞便培養(yǎng)。治療期間建議記錄飲食日志,營(yíng)養(yǎng)師可根據(jù)血常規(guī)調(diào)整蛋白質(zhì)與熱量供給比例,必要時(shí)添加全營(yíng)養(yǎng)配方粉補(bǔ)充能量。
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