寶寶一直拉綠便怎么辦

寶寶一直拉綠便可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、檢查腹部保暖、遵醫(yī)囑使用藥物等方式改善。綠便通常由飲食因素、胃腸功能紊亂、感染、乳糖不耐受、膽汁代謝異常等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少攝入含鐵強(qiáng)化食品或綠色蔬菜。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低鐵配方。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停綠色蔬菜或含人工色素的食品。飲食調(diào)整后觀察2-3天,若綠便持續(xù)需就醫(yī)排查病理性因素。
輕度脫水會加速腸蠕動導(dǎo)致膽綠素未充分還原。家長需按體重每公斤補(bǔ)充50-100毫升溫水,分次喂服。可觀察尿量判斷補(bǔ)水效果,每2-3小時應(yīng)有1次。合并發(fā)熱或嘔吐時需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
生理性綠便寶寶通常食欲正常、睡眠安穩(wěn)。家長需監(jiān)測體溫變化,記錄每日排便次數(shù)和性狀。出現(xiàn)哭鬧不安、拒奶、嗜睡等表現(xiàn)時,可能提示輪狀病毒感染或細(xì)菌性腸炎,需及時采集大便標(biāo)本送檢。
腹部受涼會導(dǎo)致腸蠕動亢進(jìn),使膽汁中膽綠素未充分轉(zhuǎn)化。家長可用手掌測溫寶寶腹部皮膚,若低于36℃需增加棉質(zhì)腹圍。哺乳前可熱敷肚臍周圍5分鐘,溫度控制在40℃以下。夜間睡眠時建議穿戴連體睡衣。
確診乳糖不耐受可選用乳糖酶顆粒,細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒,輪狀病毒感染可用蒙脫石散,胃腸功能紊亂適用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,膽汁淤積時需用熊去氧膽酸顆粒。所有藥物均須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
家長應(yīng)記錄寶寶排便時間、性狀變化及伴隨癥狀,避免自行使用止瀉藥物。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,暫??赡苤旅羰澄?。配方奶喂養(yǎng)可嘗試部分水解蛋白奶粉。添加輔食后要遵循由少到多、由稀到稠原則。若綠便持續(xù)超過1周或伴有血絲、黏液,需完善便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查。日常注意奶瓶消毒和手衛(wèi)生,避免腹部直接接觸冷空氣。
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