腸胃炎由什么引發(fā)

腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、寄生蟲(chóng)感染、自身免疫反應(yīng)等因素引發(fā)。腸胃炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。
諾如病毒、輪狀病毒等病毒以及沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌是引發(fā)腸胃炎的常見(jiàn)病原體。病毒性腸胃炎多見(jiàn)于兒童,細(xì)菌性腸胃炎常與不潔飲食有關(guān)。感染后可出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱等癥狀,需通過(guò)補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
食用被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽孢桿菌等污染的食物可能引發(fā)急性腸胃炎。變質(zhì)海鮮、隔夜飯菜等高風(fēng)險(xiǎn)食品易導(dǎo)致集體發(fā)病,表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、絞痛性腹痛。治療以禁食補(bǔ)液為主,嚴(yán)重時(shí)需用鹽酸洛哌丁胺膠囊止瀉,或諾氟沙星膠囊抗感染。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素如阿莫西林膠囊可能破壞胃腸黏膜屏障,誘發(fā)化學(xué)性腸胃炎。癥狀包括隱痛、黑便等,需及時(shí)停用致病藥物,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,或使用酪酸梭菌活菌片調(diào)節(jié)菌群。
賈第鞭毛蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)通過(guò)污染水源或食物傳播,引發(fā)慢性腹瀉、脂肪瀉等特殊類(lèi)型腸胃炎。確診需糞便檢測(cè),治療常用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲(chóng)藥物,配合消旋卡多曲顆粒緩解癥狀。
克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病可表現(xiàn)為慢性腸胃炎,與遺傳、免疫異常有關(guān)。典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重,需通過(guò)腸鏡確診,長(zhǎng)期使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需注射英夫利西單抗。
腸胃炎患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,發(fā)病期選擇米湯、粥類(lèi)等流質(zhì)飲食。日常需加強(qiáng)手部清潔,定期消毒餐具,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑,但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。
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