橫著長的智齒是否需要拔除取決于是否引發(fā)癥狀或潛在風險。智齒阻生可能引起牙齦腫痛、鄰牙損傷或反復感染，通常建議拔除；若無癥狀且經(jīng)評估無危害，可暫時觀察。

橫著生長的智齒醫(yī)學上稱為水平阻生智齒，由于頜骨空間不足導致無法正常萌出。這類智齒可能長期無癥狀，但容易形成盲袋藏匿食物殘渣，滋生細菌引發(fā)冠周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限或放射性疼痛。若智齒牙冠頂撞鄰牙牙根，可能造成鄰牙齲壞、牙根吸收甚至松動?？谇蝗捌擅鞔_智齒位置與鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系，幫助判斷風險等級。

部分水平阻生智齒完全埋于骨內(nèi)且與鄰牙無接觸，可能終生不引發(fā)問題。但需定期通過口腔檢查監(jiān)測變化，尤其懷孕前或免疫抑制治療前建議預防性評估。若存在頜骨囊腫、腫瘤風險或正畸治療需求，即使無癥狀也需考慮手術(shù)干預。糖尿病患者或凝血功能障礙者拔牙需提前控制基礎(chǔ)疾病。

拔除水平阻生智齒需由口腔外科醫(yī)生操作，通常采用局部麻醉下翻瓣去骨術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或劇烈運動，進食溫涼軟食，按醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液預防感染。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復診。日常應加強智齒周圍清潔，使用單束牙刷或沖牙器清理盲袋區(qū)域，減少炎癥發(fā)生概率。