手胳膊關(guān)節(jié)疼痛什么原因
手胳膊關(guān)節(jié)疼痛可能與關(guān)節(jié)勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、腱鞘炎等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、關(guān)節(jié)勞損
長期重復(fù)性動作或過度使用關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。日常需減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免提重物或長時間保持固定姿勢，可通過熱敷緩解癥狀。若疼痛持續(xù)加重，可能伴隨肌腱損傷，需就醫(yī)排除其他病變。
2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，常累及手部小關(guān)節(jié)，晨起僵硬感明顯，可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形。發(fā)病與遺傳、感染等因素相關(guān)，需通過血液檢測抗環(huán)瓜氨酸肽抗體確診。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)的尿酸鹽結(jié)晶沉積可導(dǎo)致突發(fā)性關(guān)節(jié)劇痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但上肢關(guān)節(jié)也可能受累。急性期可見皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需限制高嘌呤飲食。醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制癥狀和尿酸水平。
4、骨質(zhì)疏松
骨量減少會使關(guān)節(jié)承重能力下降，引發(fā)慢性隱痛，輕微外傷易導(dǎo)致骨折。絕經(jīng)后女性、長期缺鈣者為高危人群，雙能X線吸收檢測法可評估骨密度。基礎(chǔ)治療包括補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力運動增強骨骼強度。
5、腱鞘炎
頻繁屈伸手指易誘發(fā)肌腱與腱鞘的機械性摩擦，產(chǎn)生局部壓痛和彈響指現(xiàn)象。哺乳期女性、手工勞動者多發(fā)，超聲檢查可明確診斷。早期可通過制動、塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，頑固性病例可能需要鞘內(nèi)注射或小針刀松解術(shù)。
關(guān)節(jié)疼痛患者需注意保暖避免受涼，日常飲食增加深海魚、乳制品等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動，維持關(guān)節(jié)活動度。疼痛急性期應(yīng)暫停劇烈活動，使用護具分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力。若出現(xiàn)夜間痛、進行性活動障礙或伴隨發(fā)熱等癥狀，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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