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什么腦瘤會影響視力

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 腦瘤 視力

影響視力的腦瘤主要有垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤和聽神經(jīng)瘤。這些腫瘤可能通過壓迫視神經(jīng)、視交叉或視覺皮層導(dǎo)致視力下降、視野缺損甚至失明。

1、垂體瘤

垂體瘤位于蝶鞍區(qū),向上生長可壓迫視交叉。典型表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲,可能伴隨頭痛、內(nèi)分泌紊亂。確診需通過核磁共振檢查,治療可采用經(jīng)鼻蝶竇微創(chuàng)手術(shù)或放射治療。溴隱亭片、卡麥角林片等藥物可用于泌乳素型垂體瘤的保守治療。

2、顱咽管瘤

顱咽管瘤好發(fā)于兒童,常起源于垂體柄部位。腫瘤壓迫視交叉會導(dǎo)致進(jìn)行性視力減退,可能伴有生長發(fā)育遲緩。CT檢查可見鈣化灶,治療需手術(shù)切除與放射治療結(jié)合。術(shù)后可能出現(xiàn)尿崩癥,需使用醋酸去氨加壓素片控制癥狀。

3、腦膜瘤

鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤可直接壓迫視神經(jīng),造成單側(cè)視力下降伴視野缺損。腫瘤生長緩慢,早期癥狀易被忽視。手術(shù)全切是主要方法,術(shù)前需通過腦血管造影評估供血情況。部分患者可采用伽瑪?shù)斗派渫饪浦委煛?/p>

4、膠質(zhì)瘤

視神經(jīng)膠質(zhì)瘤多見于兒童,表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力喪失和眼球突出。低級別膠質(zhì)瘤可暫觀察,高級別需放化療聯(lián)合治療。替莫唑胺膠囊是常用化療藥物,放療可能影響兒童生長發(fā)育需謹(jǐn)慎評估。

5、聽神經(jīng)瘤

大型聽神經(jīng)瘤向內(nèi)側(cè)生長可壓迫腦干和視路結(jié)構(gòu)。除聽力下降外,可能出現(xiàn)視乳頭水腫導(dǎo)致視力模糊。手術(shù)切除是主要治療手段,面神經(jīng)監(jiān)測可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能障礙。

出現(xiàn)不明原因視力下降需及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。確診腦瘤后應(yīng)根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置和患者狀況制定個(gè)性化方案。術(shù)后需監(jiān)測視力變化,配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片促進(jìn)恢復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止顱內(nèi)壓波動(dòng),保持規(guī)律作息有助于神經(jīng)功能康復(fù)。定期復(fù)查評估腫瘤是否復(fù)發(fā),長期隨訪視力及內(nèi)分泌功能。

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    腰穿可以發(fā)現(xiàn)腦瘤嗎
    回答:腰穿檢查是可以檢查出是否有腫瘤的,做腰穿檢查時(shí),如果在腦脊液里發(fā)現(xiàn)有腫瘤脫落細(xì)胞,證明有腫瘤的發(fā)生。腰椎穿刺檢查是神經(jīng)科比較常用的檢查項(xiàng)目,它可以幫助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比如病毒性腦膜炎以及細(xì)菌性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎等。通過腰穿腦脊液檢查還可以診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腫瘤等。同時(shí),腰穿檢查對治療腦積水也是有作用的。
    視力0.2是多少度
    回答:視力0.2指的是裸眼視力,說明目前存在屈光不正的情況,但是和度數(shù)之間沒有換算關(guān)系,所以不能判斷具體多少度,而且每一個(gè)人眼睛的調(diào)節(jié)能力是不同的。 如果眼睛調(diào)節(jié)能力比較強(qiáng),可能近視200~300度,如果眼睛調(diào)節(jié)能力比較弱,可能會存在高度近視,能達(dá)到500~600度近視。 當(dāng)然除了近視外,也有可能是遠(yuǎn)視、散光,目前應(yīng)該到醫(yī)院驗(yàn)光,通過散瞳驗(yàn)光之后才能夠明確屈光的類型以及度數(shù),及時(shí)配鏡治療。
    黃斑前膜術(shù)后視力恢復(fù)情況如何
    回答:黃斑前膜是老年人常見的眼科疾病。手術(shù)目的是去掉黃斑前膜,讓黃斑逐漸恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)組織,具體視力恢復(fù)情況,要看光感細(xì)胞恢復(fù)的情況。 因?yàn)辄S斑主要是視錐細(xì)胞組成。一般手術(shù)可維持現(xiàn)有視力在不下降的基礎(chǔ)上,視力有所提高,但不能保證視力完全恢復(fù)正常。如果不手術(shù),視力就會下降得更快。 如果黃斑前膜手術(shù)前患者視力較好,就應(yīng)考慮暫時(shí)停止手術(shù),定期復(fù)查,根據(jù)情況擇期手術(shù)治療。
    腦膜瘤手術(shù)后視力受損是怎么回事
    回答:腦膜瘤術(shù)后視力發(fā)生變化可能有幾種情況:第一種情況就是這個(gè)腫瘤,它有些腫瘤本身就長在視覺通道上,或者視覺通道已經(jīng)受壓了,那么手術(shù)以后,可能他的視力就有一些變化;第二種情況顱內(nèi)腦膜瘤比較大了,時(shí)間比較久了,引起顱內(nèi)高壓了,慢性顱壓高壓,它就會導(dǎo)致視神經(jīng)的受壓,我們叫視乳頭水腫;甚至視神經(jīng)的萎縮,那么他可能視力就會受到一些影響;第三種情況有些腫瘤它本身是比如枕葉的腫瘤,我們?yōu)榱饲谐[瘤,牽拉了這個(gè)腦組織,那么這些視覺皮質(zhì)中樞牽拉以后,術(shù)后發(fā)生水腫,那病人也可能出現(xiàn)視力視野的一些變化。
    戴角膜塑形鏡可以恢復(fù)視力嗎
    回答:角膜塑形鏡的矯治具有可逆性,不能治愈近視,也就是說不可永久性的恢復(fù)視力,根據(jù)它的設(shè)計(jì)原理,夜間佩戴,在白天摘鏡后能暫時(shí)性的降低近視的屈光度,提高日間的裸眼視力,停戴角膜塑形鏡一段時(shí)間后,壓平的角膜形態(tài)會根據(jù)角膜自身的記憶功能回彈,恢復(fù)到配戴前的狀態(tài),這種情況下,視力也就會逐漸的回落。 而且佩戴角膜塑形鏡主要是為了延緩近視的進(jìn)展,白天因?yàn)闀簳r(shí)性的降低了屈光度,裸眼視力就提升了,但是不代表就把近視給治好了,近視還是會因?yàn)橥4饕院螅暥葦?shù)會進(jìn)行回彈,視力還是會慢慢的下降。
    視力多少算正常
    回答:視力一般包括中心視力以及周邊視力,也就是視野需要二者均為正常的狀態(tài),視力才是正常。中心視力的檢查一般是通過視力表確定,患者可以清晰地看到,視力表上的視標(biāo),如果5:01行可以完全看清,即為正常,超過5:01行的視標(biāo),說明視力較好。 對于不能達(dá)到正常的情況,應(yīng)該進(jìn)行驗(yàn)光室鏡的檢查,確定是否與屈光不正的因素有關(guān),周邊視力的檢查一般需要通過視野檢查確定,常用的視野即分為動(dòng)態(tài)的視野檢查和靜態(tài)的視野檢查,需要均達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn),患者的視力才能達(dá)到正常。
    上瞼下垂會影響視力嗎
    回答:上瞼下垂根據(jù)不同的嚴(yán)重程度,可能部分或者全部遮擋視軸,患者為了擺脫視軸的干擾,往往需要皺眉頭或者抬眉毛、仰頭來看東西,這種不良的習(xí)慣久而久之會造成額部皺紋增多、加深,或者是兩側(cè)眉毛不對稱,以及不良的仰頭習(xí)慣,引起頸部肌肉以及骨骼的畸形,而且上瞼下垂會影響視力。 原則上上瞼下垂應(yīng)該盡早治療,如果不盡早治療,當(dāng)視力產(chǎn)生影響時(shí)進(jìn)行矯正,已經(jīng)比較晚了,早期進(jìn)行手術(shù)可以防止兒童的弱視,另外對視力的影響程度也是作為上瞼下垂手術(shù)時(shí)機(jī)的一個(gè)重要參考。
    視力5.1正常嗎
    回答:視力5.1,屬于正常視力。 對于成年人來說,視力能夠達(dá)到5.0及以上,都是屬于正常的視力。當(dāng)然視力表5.1,檢查的是黃斑中心視功能的指標(biāo),不能確定目前患者的屈光狀態(tài)如何,仍然有可能會存在屈光不正的情況,例如遠(yuǎn)視。 如果是在年輕時(shí)存在遠(yuǎn)視,可能看遠(yuǎn)和看近影響都不是很大。但是到了一定年齡之后,一般在40歲之后,眼睛的調(diào)節(jié)功能會下降。如果是遠(yuǎn)視眼的情況,在看遠(yuǎn)和看近時(shí),可能會有視疲勞癥狀。
    低視力的治療方法有哪些
    回答:低視力目前是沒有根治的辦法,目前主要是用藥物或手術(shù)的方法終止或減免眼部的進(jìn)展,并力求恢復(fù)眼組織的結(jié)構(gòu)和完整性和視功能。低視力的治療主要是一種康復(fù)手段,是通過光學(xué)或非光學(xué)的方法,充分發(fā)揮患者的殘余視力,提高患者日常的生活學(xué)習(xí),工作和社會參與的能力。
    什么是低視力
    回答:低視力就是雙眼視力低下或者視野縮小到一定程度,不能通過佩戴普通眼鏡,藥物或手術(shù)治療得到改善,然后影響患者的日常生活或者社會參與,這就統(tǒng)稱為低視力。國際衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),患者經(jīng)過治療或標(biāo)準(zhǔn)的驗(yàn)光矯正后仍有視力損害,雙眼中較好眼的視力矯正低于0.3,或者是視野半徑小于10度稱為低視力。
    低視力會遺傳嗎
    回答:造成低視力的因素有很多,有疾病的因素、遺傳因素,還有后天的因素。如果是遺傳基因?qū)е碌牡鸵暳κ菚z傳的,比方說遺傳性的視網(wǎng)膜色素變性、白化病,還有先天性的小眼球、小角膜、眼球震顫,還有先天性的角膜營養(yǎng)不良這樣的低視力都可以遺傳的。
    視力4.6近視多少度
    回答:視力4.6相當(dāng)于近視約250度,會導(dǎo)致視物模糊并影響生活工作。為改善視力,可進(jìn)行電腦驗(yàn)光檢查,佩戴眼鏡或接受全飛秒激光手術(shù)。治療期間應(yīng)保護(hù)眼睛,避免使用電子產(chǎn)品,以免影響視力恢復(fù)。
    怎么樣才能恢復(fù)視力
    回答:恢復(fù)視力需先找到原因,消除病因后視力才可能恢復(fù)。針對不同原因,如屈光不正、青光眼、白內(nèi)障、眼底視網(wǎng)膜病變等,可以采取相應(yīng)的治療措施,包括散瞳驗(yàn)光、激光矯正、藥物治療和手術(shù)等。同時(shí),針對內(nèi)科疾病如糖尿病、高血壓等也要進(jìn)行內(nèi)科治療。核心在于綜合治療和個(gè)人化方案,以達(dá)到恢復(fù)視力的目的。
    如何快速提高視力
    回答:如何快速提高視力?可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療和中醫(yī)針灸來達(dá)成。生活中需注意眼部衛(wèi)生,減少長時(shí)間看電子屏幕,多做眼保健操并熱敷眼睛。重視眼睛的休息和放松,是提升視力的關(guān)鍵。
    雙眼皮手術(shù)會不會影響視力
    回答:雙眼皮手術(shù)基本不會影響視力。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的不適癥狀,如角膜、結(jié)膜刺激引起的眼淚增多、視物模糊和眼睛閉不上等,但通常這些癥狀會在1-2天內(nèi)恢復(fù)。雙眼皮手術(shù)不會對視力造成長期影響。
    裸眼視力4.5是近視多少度
    回答:裸眼視力4.5大致相當(dāng)于近視300度,具體近視度數(shù)需通過驗(yàn)光檢查確定。出現(xiàn)視力模糊可通過飛秒激光手術(shù)恢復(fù),該手術(shù)可調(diào)整角膜厚度和屈光度數(shù)來糾正視力,需由專業(yè)醫(yī)生操作。
    激光矯正視力后需要注意什么
    回答:激光矯正視力后,需重視眼部保護(hù),避免強(qiáng)光刺激,出門應(yīng)佩戴墨鏡??茖W(xué)用眼,預(yù)防眼疲勞,避免用力揉眼和眼部污染。定期進(jìn)行眼部復(fù)查,調(diào)整飲食習(xí)慣以清淡飲食為主,避免刺激性和油膩食物。保持眼部休息和恢復(fù)環(huán)境清潔,確保視力穩(wěn)定恢復(fù)。
    矯正視力手術(shù)的后遺癥是什么
    回答:矯正視力手術(shù)通常安全,但可能存在的后遺癥包括未來近視度數(shù)發(fā)展及圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn),特別是針對高度近視。術(shù)后早期可能出現(xiàn)眼睛干澀不適,此為正常現(xiàn)象,數(shù)月后可恢復(fù)。核心在于手術(shù)的安全性和可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。
    內(nèi)切眼袋會不會影響視力
    回答:內(nèi)切眼袋手術(shù)通過正規(guī)醫(yī)生的操作,在眼內(nèi)瞼結(jié)膜處進(jìn)行小切口,快速去除脂肪,不會損傷視覺部位,因此不會影響視力。該手術(shù)安全有效,不會對視覺功能造成不良影響。
    4.7視力近視多少度
    回答:4.7視力表標(biāo)準(zhǔn)下對應(yīng)的近視度數(shù)大約是輕度近視,接近正常視力范圍邊緣。視力標(biāo)準(zhǔn)為視力良好度以國際標(biāo)準(zhǔn)視力表為標(biāo)準(zhǔn),對于不同人群有不同的處理方式。小孩需要驗(yàn)光配鏡,成年人若無特殊需求則無需特殊治療,不會對正常生活產(chǎn)生影響。

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