引起消化性潰瘍的常見疾病有哪些

引起消化性潰瘍的常見疾病主要有幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃泌素瘤、克羅恩病以及胃黏膜防御機制異常等。消化性潰瘍通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)嘔血或黑便。
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見的病因,該細菌破壞胃黏膜屏障并刺激胃酸分泌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合并降低復(fù)發(fā)概率。
阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護作用。長期服用者易出現(xiàn)潰瘍,表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛。建議必要時聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片,并定期進行胃鏡檢查。
胃泌素瘤是一種罕見神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,過度分泌胃泌素導(dǎo)致胃酸過量。患者常有頑固性多發(fā)性潰瘍,可能伴隨腹瀉。診斷需檢測血清胃泌素水平,治療包括奧曲肽注射液控制胃酸分泌和手術(shù)切除腫瘤。
克羅恩病可累及全消化道,當(dāng)病變侵犯胃或十二指腸時可能引發(fā)潰瘍。典型癥狀為腹痛伴腹瀉、體重下降。治療需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴重時需應(yīng)用注射用英夫利西單抗調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
胃黏膜血流不足或黏液分泌減少會導(dǎo)致局部防御能力下降,易受胃酸侵蝕。常見于酗酒、應(yīng)激或營養(yǎng)不良人群。改善措施包括戒酒、補充維生素B族及使用瑞巴派特片等黏膜保護劑。
消化性潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,規(guī)律進食并減少咖啡因攝入。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降,須立即就醫(yī)。日常可適量食用南瓜、山藥等易消化食物,戒煙限酒有助于黏膜修復(fù)。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥,定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況。
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