妊娠早期心力衰竭的征象有
妊娠早期心力衰竭的征象主要有呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心悸、下肢水腫、乏力等。妊娠早期心力衰竭可能與妊娠期高血壓疾病、先天性心臟病、心肌炎、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、呼吸困難
呼吸困難是妊娠早期心力衰竭的常見(jiàn)征象，主要表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、休息時(shí)呼吸費(fèi)力。妊娠期血容量增加，心臟負(fù)荷加重，可能導(dǎo)致心功能不全?；颊呖赡艹霈F(xiàn)端坐呼吸，即平臥時(shí)呼吸困難加重，需坐起才能緩解。妊娠期高血壓疾病患者更易出現(xiàn)此類(lèi)癥狀。建議孕婦避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
夜間陣發(fā)性呼吸困難表現(xiàn)為夜間突然驚醒，感覺(jué)呼吸困難，需坐起或開(kāi)窗呼吸新鮮空氣才能緩解。這與平臥時(shí)回心血量增加、肺淤血加重有關(guān)。妊娠合并先天性心臟病患者可能出現(xiàn)此類(lèi)癥狀。建議孕婦睡覺(jué)時(shí)抬高床頭，避免睡前大量飲水，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
3、心悸
心悸是妊娠早期心力衰竭的常見(jiàn)癥狀，患者自覺(jué)心跳加快、心律不齊或心前區(qū)不適。妊娠期血容量增加和心率增快可能加重心臟負(fù)擔(dān)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥孕婦更易出現(xiàn)心悸癥狀。建議避免攝入含咖啡因的飲料，保持充足休息，定期進(jìn)行心電圖檢查。
4、下肢水腫
下肢水腫多表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫，從足踝部開(kāi)始逐漸向上發(fā)展。妊娠期水鈉潴留和靜脈回流受阻可能導(dǎo)致水腫，心力衰竭時(shí)水腫加重。貧血孕婦可能出現(xiàn)明顯水腫。建議抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，限制鈉鹽攝入，穿著彈性襪，監(jiān)測(cè)體重變化。
5、乏力
乏力表現(xiàn)為容易疲勞、活動(dòng)耐力下降，輕微活動(dòng)即感疲倦。妊娠期心臟負(fù)荷增加可能導(dǎo)致心輸出量相對(duì)不足，組織灌注減少。心肌炎患者可能出現(xiàn)明顯乏力癥狀。建議合理安排休息與活動(dòng)，保證充足睡眠，增加富含鐵和蛋白質(zhì)的食物攝入。
妊娠早期出現(xiàn)心力衰竭征象的孕婦應(yīng)限制每日液體攝入量，避免高鹽飲食，保持情緒穩(wěn)定。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保證充足睡眠，采取左側(cè)臥位休息。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血壓、心率、體重等指標(biāo)變化。遵醫(yī)囑使用藥物控制癥狀，不可自行調(diào)整用藥。出現(xiàn)氣促加重、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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