全葡萄膜炎的癥狀

全葡萄膜炎的癥狀主要有眼紅、眼痛、視力下降、畏光、眼前黑影飄動(dòng)等。全葡萄膜炎是指葡萄膜、睫狀體、脈絡(luò)膜同時(shí)發(fā)生炎癥,可能由感染、自身免疫性疾病、外傷等因素引起。
眼紅是全葡萄膜炎的常見癥狀,表現(xiàn)為結(jié)膜充血、睫狀充血或混合充血。炎癥刺激導(dǎo)致眼部血管擴(kuò)張,血液流量增加,從而出現(xiàn)眼紅。眼紅可能伴有眼部不適感,嚴(yán)重時(shí)可影響外觀?;颊咝璞苊馊嘌郏瑴p少用眼時(shí)間,遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物控制炎癥。
眼痛多表現(xiàn)為眼球深部鈍痛或脹痛,可放射至同側(cè)頭部。炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢或眼內(nèi)壓升高均可引起眼痛。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),急性發(fā)作時(shí)疼痛較劇烈。患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解疼痛,必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
視力下降程度從輕度視物模糊到嚴(yán)重視力障礙不等。炎癥導(dǎo)致房水混濁、玻璃體混濁或并發(fā)白內(nèi)障、黃斑水腫等均可影響視力?;颊咝瓒ㄆ跈z查視力,避免強(qiáng)光刺激,遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片控制炎癥,必要時(shí)行玻璃體切除術(shù)改善視力。
畏光表現(xiàn)為對光線敏感,強(qiáng)光下睜眼困難。炎癥刺激使瞳孔括約肌痙攣或虹膜后粘連導(dǎo)致瞳孔變形,光線調(diào)節(jié)異常引發(fā)畏光。患者可佩戴防紫外線眼鏡減少刺激,室內(nèi)保持柔和光線,遵醫(yī)囑使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳治療。
眼前黑影飄動(dòng)多因炎癥細(xì)胞或出血進(jìn)入玻璃體所致?;颊咦杂X眼前有斑點(diǎn)、線狀或蛛網(wǎng)狀黑影隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而飄動(dòng)。癥狀輕者隨時(shí)間可能逐漸吸收,重者需行玻璃體腔注射曲安奈德注射液或玻璃體切割手術(shù)清除混濁。
全葡萄膜炎患者應(yīng)注意保持眼部清潔,避免過度用眼和眼部外傷。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持眼部健康。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。外出時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡,減少強(qiáng)光和風(fēng)沙刺激。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng),有助于控制病情發(fā)展。
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