右眼看東西重影可能與屈光不正、眼肌麻痹、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、腦部疾病等因素有關(guān)，可通過驗光配鏡、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。重影在醫(yī)學(xué)上稱為復(fù)視，分為單眼復(fù)視與雙眼復(fù)視，需根據(jù)具體病因針對性處理。

1、屈光不正

近視、散光或老花等屈光問題可能導(dǎo)致單眼復(fù)視。角膜或晶狀體曲率異常會使光線無法聚焦于視網(wǎng)膜同一點，表現(xiàn)為看物體時出現(xiàn)邊緣虛影。患者常伴有視力模糊、眼疲勞等癥狀?？赏ㄟ^電腦驗光確認(rèn)度數(shù)，佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正。若合并干眼癥，可配合使用玻璃酸鈉滴眼液緩解不適。

2、眼肌麻痹

控制眼球運動的動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)或外展神經(jīng)受損時，雙眼協(xié)調(diào)異常會產(chǎn)生雙眼復(fù)視。常見于糖尿病神經(jīng)病變、顱內(nèi)感染或外傷，患者可能出現(xiàn)眼瞼下垂、眼球轉(zhuǎn)動受限。需通過頭顱CT或MRI排查病因，急性期可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需注射肉毒素或手術(shù)調(diào)整眼肌平衡。

3、白內(nèi)障

晶狀體混濁可能導(dǎo)致光線散射引發(fā)單眼重影，多見于老年人。早期表現(xiàn)為夜間視物模糊、眩光敏感，逐漸發(fā)展為晝間視力下降?？赏ㄟ^裂隙燈檢查確診，初期可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展，成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

4、視網(wǎng)膜病變

黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離等疾病可能扭曲成像導(dǎo)致復(fù)視。糖尿病患者易出現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管滲漏，表現(xiàn)為視物變形、中心暗點。需進(jìn)行眼底熒光造影檢查，抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液可抑制水腫，嚴(yán)重病例需激光光凝或玻璃體切割手術(shù)。

5、腦部病變

腦卒中、腫瘤或動脈瘤壓迫視神經(jīng)通路時可能出現(xiàn)復(fù)視，多伴隨頭痛、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。后循環(huán)缺血常導(dǎo)致突發(fā)性雙眼復(fù)視，需緊急進(jìn)行腦血管評估。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，必要時行血管介入或開顱手術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)性右眼重影應(yīng)盡早就診眼科排查病因，避免駕車或高空作業(yè)等危險活動。日常注意用眼衛(wèi)生，每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺放松，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。飲食可增加深色蔬菜及藍(lán)莓等富含花青素的食物，避免吸煙及長時間暴露于強(qiáng)光環(huán)境。突發(fā)復(fù)視伴惡心嘔吐需立即就醫(yī)，警惕腦血管意外風(fēng)險。