什么是情感障礙

情感障礙是一組以情緒異常波動(dòng)為主要特征的精神疾病,主要包括抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥等類(lèi)型。這類(lèi)疾病可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、長(zhǎng)期心理壓力或創(chuàng)傷事件等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、過(guò)度興奮、易怒或情感麻木,常伴隨睡眠紊亂、食欲改變及社會(huì)功能受損。
部分情感障礙患者存在家族聚集傾向,特定基因變異可能影響5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)控。對(duì)于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行心理健康評(píng)估,早期識(shí)別情緒異常征兆。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
大腦杏仁核、前額葉皮層等區(qū)域功能失調(diào),或γ-氨基丁酸等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常,可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。此類(lèi)患者需通過(guò)專(zhuān)業(yè)量表評(píng)估結(jié)合腦功能檢查確診,臨床常用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉緩釋片等穩(wěn)定劑治療,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度預(yù)防不良反應(yīng)。
長(zhǎng)期工作壓力、人際關(guān)系沖突或重大生活事件可能誘發(fā)情感障礙。這類(lèi)情況需通過(guò)心理咨詢(xún)識(shí)別負(fù)面認(rèn)知模式,采用正念訓(xùn)練緩解焦慮。醫(yī)生可能短期使用勞拉西泮片輔助控制急性癥狀,但需避免長(zhǎng)期依賴(lài)苯二氮卓類(lèi)藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)、庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌疾病,或腦血管病變可能導(dǎo)致繼發(fā)性情感障礙。治療需針對(duì)原發(fā)病使用甲巰咪唑片等藥物,同時(shí)配合文拉法辛緩釋膠囊改善情緒癥狀,定期復(fù)查激素水平與影像學(xué)檢查。
酒精或苯丙胺類(lèi)物質(zhì)戒斷時(shí)可能出現(xiàn)抑郁或躁狂發(fā)作。此類(lèi)患者需在戒毒專(zhuān)科進(jìn)行脫癮治療,使用鹽酸美金剛片控制戒斷反應(yīng),待軀體依賴(lài)解除后再評(píng)估情感癥狀,避免誤診為原發(fā)性精神障礙。
情感障礙患者需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)及全谷物。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,避免對(duì)患者情緒變化過(guò)度反應(yīng),同時(shí)注意觀察自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)。癥狀持續(xù)兩周以上或影響日常生活時(shí),應(yīng)及時(shí)至精神科或心理科就診,通過(guò)規(guī)范化治療多數(shù)患者可獲得顯著改善。
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