耳鼓膜破了是什么癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
耳鼓膜破裂主要表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴及耳內(nèi)溢液。鼓膜穿孔可能由外傷、感染、氣壓傷等因素引起，需結(jié)合耳鏡檢查確診。
1、突發(fā)耳痛
鼓膜破裂時(shí)多伴隨尖銳刺痛感，常見(jiàn)于外力撞擊或氣壓驟變后。患者可能描述為耳內(nèi)被刺穿的疼痛，持續(xù)時(shí)間較短但劇烈，隨后轉(zhuǎn)為鈍痛。若繼發(fā)感染可出現(xiàn)持續(xù)跳痛，此時(shí)需警惕中耳炎，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等控制炎癥。
2、聽(tīng)力減退
穿孔導(dǎo)致聲波傳導(dǎo)障礙，表現(xiàn)為患側(cè)耳悶脹感及傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。小型穿孔可能僅對(duì)低頻聲音敏感度降低，大型穿孔則影響全頻段聽(tīng)力。伴隨耳內(nèi)閉塞感時(shí)，需排除分泌性中耳炎，必要時(shí)使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。
3、耳鳴異常
約半數(shù)患者出現(xiàn)蟬鳴樣或嗡嗡聲耳鳴，與內(nèi)耳淋巴液振動(dòng)異常有關(guān)。氣壓變化時(shí)癥狀加重，如乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)。若持續(xù)存在金屬樣高頻耳鳴，需聯(lián)合甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。
4、耳內(nèi)溢液
外傷性穿孔初期可見(jiàn)血性分泌物，感染后繼發(fā)膿性滲液。急性化膿性中耳炎引起的穿孔多見(jiàn)黃綠色黏稠分泌物，需用硼酸冰片滴耳液清潔后，聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑抗感染。滲液伴惡臭時(shí)需排查膽脂瘤可能。
5、眩暈失衡
鼓膜穿孔合并內(nèi)耳損傷時(shí)可引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈，尤其見(jiàn)于爆炸傷或潛水傷患者。伴隨惡心嘔吐時(shí)提示前庭功能障礙，可短期使用地芬尼多片緩解癥狀，同時(shí)避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。
日常需保持外耳道干燥，洗浴時(shí)用醫(yī)用棉球堵塞耳道，禁止自行掏耳或滴注非醫(yī)囑藥液。避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī)等氣壓變化大的交通工具，三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就診，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生。
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