大腿股骨螺旋形骨折
大腿股骨螺旋形骨折通常需要手術(shù)治療。股骨螺旋形骨折主要由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，表現(xiàn)為劇烈疼痛、下肢畸形、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行影像學(xué)檢查并接受規(guī)范化治療。
股骨螺旋形骨折多由扭轉(zhuǎn)暴力導(dǎo)致，骨折線呈螺旋狀環(huán)繞骨干。這類骨折穩(wěn)定性差，保守治療易發(fā)生移位或延遲愈合。對(duì)于青壯年患者，手術(shù)內(nèi)固定是首選方案，常用髓內(nèi)釘或鋼板螺釘系統(tǒng)固定。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。老年骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)粉碎性骨折，需評(píng)估骨質(zhì)量后選擇合適的內(nèi)植物。合并血管神經(jīng)損傷時(shí)需急診手術(shù)探查。術(shù)后感染、骨不連、內(nèi)固定失效是常見并發(fā)癥，需定期復(fù)查X線監(jiān)測(cè)愈合情況。
日常護(hù)理需注意保持傷口清潔干燥，避免早期負(fù)重?？祻?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，逐步增加髖膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物。出現(xiàn)患肢腫脹加劇、發(fā)熱或異常疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月，期間須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。
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