海綿竇動(dòng)脈瘺嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：
動(dòng)脈
海綿竇動(dòng)脈瘺是否嚴(yán)重需根據(jù)癥狀和并發(fā)癥判斷，多數(shù)患者經(jīng)及時(shí)治療預(yù)后良好，但若出現(xiàn)視力下降或腦出血?jiǎng)t可能危及生命。
海綿竇動(dòng)脈瘺是動(dòng)脈與海綿竇之間的異常交通，部分患者僅表現(xiàn)為輕度眼球突出或結(jié)膜充血，通過介入栓塞等治療可有效控制病情。這類患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力擤鼻，定期復(fù)查血管造影評(píng)估瘺口變化。若伴隨輕度頭痛可使用布洛芬緩釋膠囊對(duì)癥處理，但需警惕藥物掩蓋病情進(jìn)展。
當(dāng)發(fā)生視力急劇減退、劇烈頭痛或意識(shí)障礙時(shí)，提示可能繼發(fā)青光眼、腦靜脈血栓或蛛網(wǎng)膜下腔出血。這種情況需緊急行彈簧圈栓塞術(shù)聯(lián)合覆膜支架植入，術(shù)后可能需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。某些患者會(huì)出現(xiàn)永久性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，需配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
建議出現(xiàn)眼球搏動(dòng)伴耳鳴癥狀時(shí)盡早就診神經(jīng)外科，通過數(shù)字減影血管造影明確瘺口位置。治療期間嚴(yán)格控制血壓，避免攝入含咖啡因飲料，睡眠時(shí)抬高床頭減少靜脈回流壓力。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止乘坐飛機(jī)或潛水，防止壓力變化導(dǎo)致栓塞物移位。
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