皮膚科主要檢查皮膚、毛發(fā)、指甲及相關(guān)黏膜的疾病，包括濕疹、銀屑病、痤瘡、真菌感染、皮膚腫瘤等。皮膚科檢查項(xiàng)目主要有體格檢查、皮膚鏡檢查、真菌鏡檢、皮膚活檢、過敏原檢測等。

一、體格檢查

體格檢查是皮膚科最基礎(chǔ)的檢查方式，醫(yī)生肉眼觀察皮膚病變的形態(tài)、顏色、分布范圍等特征，結(jié)合觸診判斷皮損的質(zhì)地和深度。適用于初步診斷濕疹、蕁麻疹、尋常疣等常見皮膚病，可同步評估是否伴隨紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。

二、皮膚鏡檢查

皮膚鏡通過光學(xué)放大和偏振光技術(shù)觀察表皮及真皮淺層結(jié)構(gòu)，能清晰顯示色素性皮損的網(wǎng)格模式、血管形態(tài)等特征。主要用于鑒別色素痣、基底細(xì)胞癌、黑色素瘤等疾病，對早期皮膚腫瘤篩查具有重要價值。

三、真菌鏡檢

通過刮取皮屑或毛發(fā)樣本，使用氫氧化鉀溶液處理后顯微鏡下尋找菌絲或孢子?？煽焖僭\斷足癬、股癬、頭癬等淺部真菌感染，檢查前需停用抗真菌藥物以避免假陰性結(jié)果。

四、皮膚活檢

通過手術(shù)切取或鉆孔獲取病變皮膚組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，能明確大皰性類天皰瘡、皮膚淋巴瘤等復(fù)雜疾病的診斷。根據(jù)病情可選擇削切活檢、鉆孔活檢或切除活檢等不同術(shù)式。

五、過敏原檢測

包括點(diǎn)刺試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測，用于確定接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎等過敏性皮膚病的致敏物質(zhì)。斑貼試驗(yàn)需將可疑物質(zhì)貼敷于背部48小時觀察反應(yīng)，檢查前需停用抗組胺藥。

皮膚科檢查后需根據(jù)結(jié)果制定治療方案，日常應(yīng)避免搔抓皮損，選擇溫和無刺激的清潔產(chǎn)品，穿著透氣棉質(zhì)服飾。紫外線敏感者需做好物理防曬，過敏體質(zhì)患者應(yīng)建立過敏原檔案。若出現(xiàn)皮損擴(kuò)大、滲液或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診，慢性皮膚病患者需遵醫(yī)囑定期隨訪監(jiān)測病情變化。