老慢支通常是指慢性支氣管炎，吸煙是慢性支氣管炎的主要誘因之一，但并非唯一原因。慢性支氣管炎可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染、免疫功能下降等因素有關。

1、長期吸煙

煙草中的有害物質會持續(xù)刺激支氣管黏膜，導致黏膜充血水腫、纖毛功能受損，長期吸煙者支氣管壁會出現慢性炎癥反應，黏液分泌增多，最終形成慢性支氣管炎。這類患者需嚴格戒煙，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制氣道炎癥。

2、空氣污染

長期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境中，有害顆粒物沉積在呼吸道可誘發(fā)慢性炎癥。這類患者需注意佩戴口罩防護，室內使用空氣凈化設備，急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。

3、職業(yè)粉塵接觸

煤礦、紡織、化工等行業(yè)從業(yè)人員長期吸入粉塵或化學氣體，可能導致職業(yè)性支氣管炎。這類患者需加強職業(yè)防護，必要時調換工作環(huán)境，癥狀明顯時可使用異丙托溴銨氣霧劑改善氣道痙攣。

4、反復呼吸道感染

病毒或細菌反復感染會破壞支氣管黏膜屏障，導致炎癥遷延不愈?；颊咝杞臃N流感疫苗和肺炎疫苗預防感染，急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

5、免疫功能下降

老年人或患有糖尿病等基礎疾病者免疫力較低，更易發(fā)生呼吸道慢性炎癥。這類患者需加強營養(yǎng)支持，適當補充蛋白質和維生素，必要時使用匹多莫德口服液調節(jié)免疫功能。

慢性支氣管炎患者除規(guī)范治療外，需注意防寒保暖避免感冒，堅持腹式呼吸等肺功能鍛煉，飲食上多攝入白蘿卜、雪梨等潤肺食物，保持居住環(huán)境通風濕潤。冬季可接種疫苗預防呼吸道感染，定期進行肺功能檢查監(jiān)測病情進展。