九個月的寶寶打點滴會嘔吐是什么原因

九個月寶寶打點滴時嘔吐可能與輸液反應(yīng)、胃腸功能紊亂、藥物刺激、電解質(zhì)失衡或過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。建議家長密切觀察嘔吐頻率、伴隨癥狀,并及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員調(diào)整治療方案。
快速輸液或液體溫度過低可能刺激迷走神經(jīng),引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為輸液過程中突發(fā)嘔吐,可能伴隨面色蒼白、出汗。需調(diào)整輸液速度至每分鐘1-2滴/千克體重,并使用加溫器維持液體接近體溫。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等輸液反應(yīng)癥狀,需立即暫停輸液并通知醫(yī)生處理。
嬰幼兒胃腸發(fā)育不完善,大量液體輸入可能造成胃內(nèi)壓升高。常見于輸注葡萄糖溶液時,嘔吐物多為未消化奶液。建議輸液前2小時避免喂食,輸液時保持半臥位。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或口服蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
某些抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑可能直接刺激胃黏膜。多表現(xiàn)為用藥后30分鐘內(nèi)嘔吐,嘔吐物帶藥味。需告知醫(yī)生更換為靜脈營養(yǎng)支持或改用紅霉素腸溶片等胃腸道反應(yīng)較小的藥物,必要時聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊減少胃酸分泌。
輸注不當(dāng)?shù)碾娊赓|(zhì)溶液可能導(dǎo)致低鈉血癥或代謝性酸中毒。特征為頻繁噴射狀嘔吐伴嗜睡、肌張力低下。需立即檢測血電解質(zhì),調(diào)整補(bǔ)液方案為生理鹽水與葡萄糖交替輸注,嚴(yán)重時靜脈補(bǔ)充10%氯化鈉注射液。
對輸液成分如青霉素類、右旋糖酐等過敏時,除嘔吐外還可出現(xiàn)皮疹、呼吸困難。應(yīng)立即停用致敏藥物,皮下注射腎上腺素注射液,靜脈推注地塞米松磷酸鈉注射液。后續(xù)輸液需更換為非致敏藥物,并在病歷醒目位置標(biāo)注過敏史。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶輸液嘔吐時,應(yīng)記錄嘔吐物性狀、次數(shù)及與輸液的時間關(guān)系,保持寶寶側(cè)臥防止誤吸。嘔吐后可用棉簽蘸溫水清潔口腔,暫停喂養(yǎng)1-2小時。若嘔吐持續(xù)超過3次或出現(xiàn)血性嘔吐物、腹脹、精神萎靡等癥狀,需立即呼叫醫(yī)護(hù)人員。日常護(hù)理中注意觀察寶寶尿量、皮膚彈性等脫水體征,輸液后24小時內(nèi)避免劇烈晃動寶寶身體。
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