小兒腺樣體肥大的防護(hù)
小兒腺樣體肥大可通過(guò)日常防護(hù)、飲食調(diào)整、環(huán)境控制、鼻腔護(hù)理及定期監(jiān)測(cè)等方式預(yù)防。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過(guò)敏體質(zhì)、胃食管反流、遺傳因素及免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、聽(tīng)力下降等癥狀。
1、日常防護(hù)
減少呼吸道感染是預(yù)防腺樣體肥大的關(guān)鍵。家長(zhǎng)需注意兒童保暖，避免接觸感冒人群，流感季節(jié)佩戴口罩。養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣，定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。感染后及時(shí)就醫(yī)，避免濫用抗生素，防止炎癥反復(fù)刺激腺樣體增生。
2、飲食調(diào)整
適量增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于增強(qiáng)免疫力。避免過(guò)冷、過(guò)甜或辛辣飲食，減少胃酸反流對(duì)咽部刺激。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等過(guò)敏原，必要時(shí)采用水解蛋白配方奶粉替代。
3、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用防螨床品。避免接觸二手煙、粉塵及甲醛等刺激性氣體?；ǚ奂竟?jié)關(guān)閉門窗，外出后及時(shí)清潔鼻腔。寵物毛發(fā)過(guò)敏者建議隔離飼養(yǎng)。
4、鼻腔護(hù)理
每日用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔1-2次，清除分泌物和過(guò)敏原。鼻塞時(shí)可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解癥狀。教會(huì)兒童正確擤鼻涕方法，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致中耳炎。過(guò)敏性鼻炎患兒需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。
5、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月檢查腺樣體大小，記錄睡眠呼吸情況。出現(xiàn)持續(xù)打鼾、張口呼吸或聽(tīng)力下降時(shí)，需進(jìn)行電子鼻咽鏡或睡眠監(jiān)測(cè)。中度以上肥大伴阻塞性睡眠呼吸暫停，可考慮布地奈德鼻噴霧劑干預(yù)，嚴(yán)重者需評(píng)估手術(shù)指征。
家長(zhǎng)應(yīng)建立兒童健康檔案，記錄呼吸道感染頻次、過(guò)敏癥狀及用藥反應(yīng)。保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位，使用透氣枕頭。若保守治療3個(gè)月無(wú)效，或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、頜面畸形等情況，需耳鼻喉科評(píng)估腺樣體切除術(shù)。術(shù)后仍需預(yù)防上呼吸道感染，避免腺樣體殘留組織再生。
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