急性腸胃炎吃什么都吐怎么辦

急性腸胃炎患者頻繁嘔吐時可通過禁食觀察、少量補液、調整飲食結構、口服補液鹽溶液、藥物止吐等方式緩解。急性腸胃炎通常由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激、應激反應、消化功能紊亂等原因引起。
嘔吐劇烈時應暫停進食4-6小時,避免刺激胃腸黏膜加重癥狀。期間可每10分鐘用溫水潤唇,觀察是否出現(xiàn)脫水體征如尿量減少或眼窩凹陷。若嘔吐持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。
嘔吐緩解后嘗試每15分鐘飲用5-10毫升溫鹽水或稀釋蘋果汁,選用室溫液體避免冷熱刺激??芍饾u增加至每次30-50毫升,24小時內總補液量建議達到1000-1500毫升。避免一次性大量飲水引發(fā)胃部脹滿感。
癥狀減輕后首選低渣流食如米湯、藕粉,逐步過渡到香蕉、蘋果泥等低纖維食物。蛋白質補充選擇嫩豆腐或蛋花湯,脂肪攝入控制在每日15克以下。少食多餐原則下每日可分6-8次進食,單次食量不超過100克。
使用標準口服補液鹽Ⅲ按說明書配制,每公斤體重補充50-100毫升/日,分次飲用。溶液含葡萄糖電解質配方能糾正脫水并促進鈉離子協(xié)同轉運。注意避免自行調配糖鹽水導致滲透壓異常,糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。
嚴重嘔吐可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進胃排空,或甲氧氯普胺注射液調節(jié)胃腸動力。細菌感染需配合蒙脫石散保護黏膜,必要時聯(lián)用諾氟沙星膠囊抗感染。止吐藥物使用不超過3天,用藥期間禁止駕駛或操作機械。
恢復期應保持飲食溫度在40℃左右,避免辛辣、高糖及乳制品攝入。每日監(jiān)測體重變化,若3日內下降超過5%需復診。烹飪器具需煮沸消毒,生熟食材分開處理。癥狀完全消失后仍需維持1周清淡飲食,逐步恢復常規(guī)膳食結構。出現(xiàn)反復發(fā)熱或血便應立即進行糞便培養(yǎng)及血常規(guī)檢查。
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