肉芽腫性前列腺炎檢查什么

肉芽腫性前列腺炎通常需進(jìn)行直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測(cè)、超聲檢查、前列腺穿刺活檢、尿常規(guī)等檢查。該病可能與感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),表現(xiàn)為排尿困難、會(huì)陰疼痛等癥狀。
醫(yī)生通過(guò)手指觸診前列腺,評(píng)估其大小、質(zhì)地及有無(wú)結(jié)節(jié)。肉芽腫性前列腺炎常表現(xiàn)為前列腺質(zhì)地偏硬,表面不規(guī)則,可能觸及局限性硬結(jié)。該檢查無(wú)創(chuàng)且便捷,是初步篩查的重要手段。
通過(guò)血液檢測(cè)PSA水平,輔助鑒別前列腺炎與前列腺癌。肉芽腫性前列腺炎可能導(dǎo)致PSA輕度升高,但通常低于惡性腫瘤水平。需結(jié)合其他檢查排除腫瘤可能。
經(jīng)直腸或腹部超聲可觀察前列腺形態(tài)、回聲及血流情況。肉芽腫性前列腺炎超聲下可見(jiàn)前列腺體積增大,內(nèi)部回聲不均勻,可能伴鈣化灶。超聲能輔助評(píng)估病變范圍。
在超聲引導(dǎo)下獲取前列腺組織進(jìn)行病理檢查,是確診肉芽腫性前列腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。病理可見(jiàn)非干酪樣肉芽腫形成,伴淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。該檢查可明確排除腫瘤及特異性感染。
檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞及細(xì)菌,評(píng)估是否合并尿路感染。肉芽腫性前列腺炎可能伴發(fā)尿路感染,尿液中可見(jiàn)白細(xì)胞增多。該檢查有助于判斷是否存在需抗生素治療的合并癥。
確診肉芽腫性前列腺炎后,患者應(yīng)避免久坐、憋尿等行為,減少前列腺充血。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱或排尿癥狀加重,須及時(shí)復(fù)查。治療期間需遵醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測(cè)病情變化。
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