肝損傷的原因是什么
關(guān)鍵詞：
肝損傷
肝損傷可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物或毒物損傷、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。肝損傷通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是導致肝損傷的常見原因。病毒持續(xù)復制可引發(fā)慢性肝炎，長期未控制可能進展為肝硬化或肝癌?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀。臨床常用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復方甘草酸苷片進行保肝治療。建議定期監(jiān)測肝功能及病毒載量。
2、酒精性肝病
長期過量飲酒會導致肝細胞脂肪變性，嚴重時可發(fā)展為酒精性肝炎和肝硬化。典型癥狀包括肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等。治療需嚴格戒酒，配合多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物修復肝細胞膜。對于嚴重病例可能需要肝移植手術(shù)干預。
3、藥物性肝損傷
對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等具有肝毒性的藥物可能引起急性肝損傷。臨床表現(xiàn)包括轉(zhuǎn)氨酶升高、皮膚瘙癢等。應立即停用可疑藥物，使用注射用異甘草酸鎂、水飛薊賓膠囊等解毒保肝藥物。用藥期間需定期復查肝功能指標。
4、非酒精性脂肪肝
肥胖、胰島素抵抗等因素導致的脂肪堆積可引發(fā)肝細胞炎癥反應。患者多伴有腰圍增粗、血脂異常等代謝綜合征表現(xiàn)。治療以控制體重為核心，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，聯(lián)用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝。
5、自身免疫性肝病
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝組織可能導致原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病。特征性表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、堿性磷酸酶升高。常用醋酸潑尼松片抑制免疫反應，聯(lián)合硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫功能。嚴重膽管損傷需進行膽管引流手術(shù)。
預防肝損傷需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食應控制高脂高糖食物攝入，增加新鮮蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白補充。戒除吸煙飲酒等不良習慣，謹慎使用保健品和中草藥。出現(xiàn)不明原因乏力、尿黃等癥狀時，應及時就醫(yī)完善肝功能檢查和腹部超聲等評估。對于慢性肝病患者，建議每3-6個月復查肝臟彈性檢測和腫瘤標志物篩查。
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