寶寶晚上一直咳嗽有痰怎么辦
寶寶晚上一直咳嗽有痰可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。該癥狀可能由環(huán)境干燥、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、支氣管炎等因素引起。
室內(nèi)空氣干燥可能刺激寶寶呼吸道黏膜,加重咳嗽有痰癥狀。使用加濕器將濕度維持在50%-60%,或放置一盆清水于臥室。避免加濕器直吹寶寶,定期清洗設(shè)備防止霉菌滋生。若因干燥導(dǎo)致鼻腔分泌物增多,可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物。
平躺時(shí)痰液易積聚在咽喉部引發(fā)嗆咳。將寶寶上半身抬高15-30度,可用毛巾折疊墊于肩背部下方。側(cè)臥睡姿有助于呼吸道分泌物引流,減少夜間咳嗽頻率。注意避免衣物過(guò)厚導(dǎo)致出汗,汗液蒸發(fā)會(huì)加重氣道干燥。
空心掌從背部由下向上輕叩,每次5-10分鐘,餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行。震動(dòng)可使氣管壁痰液松動(dòng),促進(jìn)通過(guò)咳嗽排出。操作時(shí)保持寶寶頭低位,痰液黏稠時(shí)可配合飲用適量溫開水。若出現(xiàn)面色發(fā)紺或嘔吐應(yīng)立即停止。
細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠可選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。過(guò)敏性咳嗽需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。
支氣管痙攣時(shí)可采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液,每日1-2次緩解氣道炎癥。霧化后需清水洗臉漱口,防止藥物殘留刺激皮膚。選擇面罩式霧化器時(shí)注意貼合度,避免藥物浪費(fèi)。治療后輕拍背部幫助藥物分布。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物。6個(gè)月以上寶寶可少量多次飲用溫梨水或蘋果汁,1歲以上可適量食用蜂蜜潤(rùn)喉。若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱超過(guò)38.5度、痰中帶血或持續(xù)3天無(wú)改善,應(yīng)立即前往兒科或呼吸科就診。夜間咳嗽期間建議與寶寶同室睡眠,便于及時(shí)觀察病情變化。
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