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血管斑塊和血栓是一回事嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 血栓 血管

血管斑塊和血栓不是一回事,兩者在形成機制、成分及危害性上存在明顯差異。血管斑塊是動脈粥樣硬化的產(chǎn)物,主要由脂質(zhì)、鈣質(zhì)等沉積形成;血栓則是血液凝固形成的異常團塊,可能由斑塊破裂誘發(fā)。

血管斑塊是長期慢性病變的結(jié)果。動脈血管內(nèi)皮受損后,低密度脂蛋白膽固醇等物質(zhì)逐漸沉積在內(nèi)膜下,形成脂質(zhì)核心并伴隨纖維帽覆蓋。這一過程可能持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,早期通常無癥狀。斑塊會導(dǎo)致血管壁增厚、彈性下降,嚴重時造成管腔狹窄,影響器官供血。斑塊穩(wěn)定性是關(guān)鍵,穩(wěn)定斑塊可能僅引起慢性缺血,而不穩(wěn)定斑塊容易破裂并觸發(fā)血栓形成。

血栓屬于急性病理事件。當斑塊破裂暴露膠原纖維時,血小板會迅速聚集形成白色血栓;若同時激活凝血系統(tǒng),纖維蛋白網(wǎng)羅紅細胞則形成紅色血栓。血栓可在數(shù)秒至數(shù)小時內(nèi)完全堵塞血管,引發(fā)心肌梗死、腦梗死等急癥。除斑塊破裂外,房顫導(dǎo)致的心房血流淤滯、血管內(nèi)皮損傷、凝血功能亢進等情況也可獨立形成血栓。血栓脫落后還可能隨血流栓塞遠端器官。

建議定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標,控制動脈粥樣硬化危險因素。出現(xiàn)胸悶、肢體無力等缺血癥狀時需及時就醫(yī),通過超聲、CT血管成像等手段明確病變性質(zhì)。日常需保持低鹽低脂飲食,避免久坐不動,戒煙限酒以減少血管內(nèi)皮損傷風險。

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