血管斑塊和血栓是一回事嗎
血管斑塊和血栓不是一回事，兩者在形成機(jī)制、成分及危害性上存在明顯差異。血管斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化的產(chǎn)物，主要由脂質(zhì)、鈣質(zhì)等沉積形成；血栓則是血液凝固形成的異常團(tuán)塊，可能由斑塊破裂誘發(fā)。
血管斑塊是長(zhǎng)期慢性病變的結(jié)果。動(dòng)脈血管內(nèi)皮受損后，低密度脂蛋白膽固醇等物質(zhì)逐漸沉積在內(nèi)膜下，形成脂質(zhì)核心并伴隨纖維帽覆蓋。這一過(guò)程可能持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，早期通常無(wú)癥狀。斑塊會(huì)導(dǎo)致血管壁增厚、彈性下降，嚴(yán)重時(shí)造成管腔狹窄，影響器官供血。斑塊穩(wěn)定性是關(guān)鍵，穩(wěn)定斑塊可能僅引起慢性缺血，而不穩(wěn)定斑塊容易破裂并觸發(fā)血栓形成。
血栓屬于急性病理事件。當(dāng)斑塊破裂暴露膠原纖維時(shí)，血小板會(huì)迅速聚集形成白色血栓；若同時(shí)激活凝血系統(tǒng)，纖維蛋白網(wǎng)羅紅細(xì)胞則形成紅色血栓。血栓可在數(shù)秒至數(shù)小時(shí)內(nèi)完全堵塞血管，引發(fā)心肌梗死、腦梗死等急癥。除斑塊破裂外，房顫導(dǎo)致的心房血流淤滯、血管內(nèi)皮損傷、凝血功能亢進(jìn)等情況也可獨(dú)立形成血栓。血栓脫落后還可能隨血流栓塞遠(yuǎn)端器官。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，控制動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)胸悶、肢體無(wú)力等缺血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲、CT血管成像等手段明確病變性質(zhì)。日常需保持低鹽低脂飲食，避免久坐不動(dòng)，戒煙限酒以減少血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。
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