賁門失馳緩癥并發(fā)癥是什么病
賁門失弛緩癥并發(fā)癥主要包括吸入性肺炎、食管炎、食管癌等疾病。賁門失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病，由于食管下括約肌無(wú)法正常松弛，導(dǎo)致食物滯留食管，長(zhǎng)期可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
1、吸入性肺炎
賁門失弛緩癥患者因食管內(nèi)容物反流至呼吸道，可能引發(fā)吸入性肺炎。主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片控制感染，同時(shí)配合體位引流和吸氧。嚴(yán)重者需住院治療。
2、食管炎
食物長(zhǎng)期滯留食管可導(dǎo)致化學(xué)性食管炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后疼痛、吞咽疼痛等癥狀。治療可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)食管黏膜。建議進(jìn)食流質(zhì)飲食，避免刺激性食物。
3、食管癌
長(zhǎng)期食管炎癥可能增加食管癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。賁門失弛緩癥患者食管癌發(fā)生率較正常人高。早期可能無(wú)明顯癥狀，進(jìn)展期可出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、體重下降等。確診需通過(guò)胃鏡活檢，治療以手術(shù)為主，配合放化療。
4、營(yíng)養(yǎng)不良
由于長(zhǎng)期吞咽困難，患者可能出現(xiàn)體重下降、貧血等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，必要時(shí)可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
5、食管擴(kuò)張
長(zhǎng)期食物滯留可導(dǎo)致食管顯著擴(kuò)張，形成巨食管?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反流、嘔吐、胸痛等癥狀。治療可通過(guò)內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張或肌切開(kāi)術(shù)改善癥狀。嚴(yán)重食管擴(kuò)張需考慮手術(shù)治療。
賁門失弛緩癥患者應(yīng)定期隨訪，監(jiān)測(cè)并發(fā)癥發(fā)生。飲食上建議少食多餐，進(jìn)食后保持直立位1-2小時(shí)。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。出現(xiàn)吞咽困難加重、體重明顯下降、嘔血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，保持良好的口腔衛(wèi)生，有助于減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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