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左眼有小黑點(diǎn)飄動(dòng)是怎么回事

眼科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 左眼

左眼有小黑點(diǎn)飄動(dòng)可能是玻璃體混濁的表現(xiàn),通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥或眼外傷等原因引起,可通過眼底檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、玻璃體液化

年齡增長可能導(dǎo)致玻璃體凝膠狀態(tài)改變,出現(xiàn)液化現(xiàn)象。液化的玻璃體纖維聚集形成小黑點(diǎn),隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)飄動(dòng)。多數(shù)情況下無須特殊治療,但需定期復(fù)查眼底。若伴隨閃光感應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。

2、玻璃體后脫離

玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能產(chǎn)生環(huán)形或線狀混濁物。患者會(huì)突然出現(xiàn)多個(gè)黑點(diǎn)或蜘蛛網(wǎng)狀陰影,可能伴隨閃光感??赏ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描確診,嚴(yán)重者需玻璃體切割術(shù)。

3、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓視網(wǎng)膜病變可能引起出血滲入玻璃體。小黑點(diǎn)常呈煙霧狀突然增多,可能伴隨視力下降。需使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),或注射雷珠單抗注射液抑制新生血管。

4、眼內(nèi)炎癥

葡萄膜炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體。黑點(diǎn)可能伴有眼紅、畏光癥狀,需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,配合普拉洛芬滴眼液緩解癥狀。炎癥控制后混濁可能逐漸吸收。

5、眼外傷

眼球挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血,初期表現(xiàn)為紅色絮狀物,后期轉(zhuǎn)為深色顆粒。輕微出血可口服云南白藥膠囊促進(jìn)吸收,嚴(yán)重出血需行玻璃體切除術(shù)清除積血。

建議避免劇烈搖頭或突然體位改變,減少長時(shí)間近距離用眼。適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素的深色蔬菜水果,如菠菜、藍(lán)莓等。若黑點(diǎn)數(shù)量突然增加、伴有閃光感或視野缺損,須立即就診排查視網(wǎng)膜裂孔等急癥。定期進(jìn)行散瞳眼底檢查可監(jiān)測(cè)玻璃體與視網(wǎng)膜狀態(tài)。

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