虹膜萎縮的癥狀
虹膜萎縮的癥狀主要有瞳孔變形、對(duì)光反射減弱、視力下降、畏光、虹膜色素脫失等。虹膜萎縮可能與眼部外傷、葡萄膜炎、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、遺傳性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為虹膜組織變薄、紋理模糊、顏色變淺等病理改變。
1、瞳孔變形
虹膜萎縮可導(dǎo)致瞳孔括約肌功能受損，表現(xiàn)為瞳孔邊緣不規(guī)則或呈鋸齒狀。可能與先天性虹膜發(fā)育異常或慢性炎癥刺激有關(guān)，需通過裂隙燈檢查確診。若合并青光眼急性發(fā)作，可能出現(xiàn)瞳孔固定散大，需緊急降眼壓處理。
2、對(duì)光反射減弱
虹膜基質(zhì)萎縮會(huì)使瞳孔對(duì)光反射傳導(dǎo)障礙，表現(xiàn)為光照時(shí)瞳孔收縮遲緩。常見于Fuchs異色性虹膜睫狀體炎，該病可伴隨角膜后沉著物。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，避免并發(fā)白內(nèi)障。
3、視力下降
進(jìn)行性虹膜萎縮可能繼發(fā)晶狀體脫位或黃斑水腫，導(dǎo)致視力模糊。糖尿病性虹膜病變患者可能出現(xiàn)虹膜新生血管，需使用雷珠單抗注射液抑制血管增生。晚期可能需行玻璃體切割術(shù)改善視功能。
4、畏光
虹膜色素上皮層萎縮會(huì)減少光線遮擋能力，出現(xiàn)眩光敏感。常見于外傷性虹膜離斷，可嘗試佩戴有色角膜接觸鏡緩解癥狀。若合并前房積血，需使用氨甲環(huán)酸注射液止血。
5、虹膜色素脫失
虹膜基質(zhì)層色素細(xì)胞減少會(huì)導(dǎo)致虹膜顏色變淺，呈半透明狀。瓦登伯革氏綜合征患者可能伴隨耳聾和白色額發(fā)，需基因檢測(cè)確診。目前尚無特效治療方法，建議定期監(jiān)測(cè)眼壓變化。
虹膜萎縮患者日常需避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡?？刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病，每半年進(jìn)行眼壓和眼底檢查。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉眼，防止晶狀體懸韌帶斷裂。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。若出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。
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