中上腹部疼痛女性什么原因

女性中上腹部疼痛可能與胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、功能性消化不良等原因有關(guān)。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、幽門(mén)螺桿菌感染、膽道梗阻、胰酶異常激活、胃腸動(dòng)力紊亂等因素引起,可表現(xiàn)為隱痛、脹痛、絞痛等不同性質(zhì)疼痛。
胃炎多由幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致,常伴隨反酸、噯氣等癥狀。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)胃黏膜充血水腫,碳13呼氣試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)幽門(mén)螺桿菌。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片根除幽門(mén)螺桿菌。日常需避免辛辣刺激飲食。
胃潰瘍常見(jiàn)于胃竇部,多與胃酸分泌過(guò)多有關(guān),典型表現(xiàn)為餐后疼痛。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜缺損,病理活檢可排除惡性病變。治療需使用雷貝拉唑鈉腸溶片減少胃酸分泌,膠體果膠鉍膠囊促進(jìn)潰瘍愈合,疼痛明顯時(shí)可短期服用硫糖鋁混懸凝膠。需嚴(yán)格戒煙戒酒,規(guī)律進(jìn)食。
膽囊炎多因膽結(jié)石阻塞膽管引發(fā),疼痛向右肩背部放射,伴有發(fā)熱、黃疸。超聲檢查可見(jiàn)膽囊壁增厚或結(jié)石影。急性期需用頭孢呋辛酯片抗感染,消旋山莨菪堿片解痙止痛,熊去氧膽酸膠囊利膽。慢性反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。飲食需控制脂肪攝入。
胰腺炎常由酗酒或膽源性因素誘發(fā),疼痛呈持續(xù)性劇痛伴嘔吐。血淀粉酶升高和CT檢查可確診。治療需禁食胃腸減壓,使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌,注射用奧美拉唑鈉預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,疼痛劇烈時(shí)可用鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛?;謴?fù)期需絕對(duì)戒酒。
功能性消化不良與胃腸運(yùn)動(dòng)失調(diào)相關(guān),表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感。需排除器質(zhì)性疾病后診斷,可嘗試多潘立酮片促進(jìn)胃排空,復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭R來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。建議少食多餐,避免產(chǎn)氣食物,保持情緒穩(wěn)定。
中上腹部疼痛女性應(yīng)注意記錄疼痛與飲食的關(guān)系,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議選擇易消化的米粥、面條等食物,適量補(bǔ)充富含維生素B族的瘦肉、雞蛋。每日進(jìn)行30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀,須立即就醫(yī)完善胃鏡、腹部超聲等檢查。
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