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微小浸潤癌需要化療嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 化療

微小浸潤癌是否需要化療需根據(jù)病理分期、腫瘤類型及患者個體化因素綜合評估,多數(shù)情況下早期微小浸潤癌無須化療,但存在高危因素時可能需輔助化療。

對于病灶局限且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的微小浸潤癌,手術(shù)切除通??蛇_(dá)到根治效果。以乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌伴微浸潤為例,若切緣陰性且激素受體陽性,內(nèi)分泌治療聯(lián)合放療即可有效控制復(fù)發(fā)風(fēng)險。

當(dāng)腫瘤分化程度低、存在脈管侵犯或激素受體陰性等危險因素時,術(shù)后可能需補(bǔ)充化療。例如三陰性乳腺癌微浸潤患者,采用紫杉醇聯(lián)合環(huán)磷酰胺方案可降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率。部分宮頸微小浸潤鱗癌若深度超過3毫米,也需考慮順鉑為基礎(chǔ)的同步放化療。

化療決策需結(jié)合多學(xué)科會診結(jié)果,通過基因檢測評估化療敏感性,同時考慮患者年齡及合并癥。年輕患者或存在BRCA突變時,可能需更積極的治療策略。

確診微小浸潤癌后應(yīng)完善全身評估,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。保持均衡飲食有助于提升免疫力,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免高脂高糖飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,治療期間出現(xiàn)乏力或骨髓抑制需及時就醫(yī)調(diào)整方案。

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