胃胰腺怎么治療
關(guān)鍵詞：
胰腺
胃胰腺疾病的治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等。胃胰腺疾病可能與飲食不當(dāng)、感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、消化不良、體重下降等癥狀。
1、生活干預(yù)
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于減輕胃腸負擔(dān)，建議選擇低脂、易消化的食物，避免辛辣刺激及高糖飲食。規(guī)律進食可減少胃酸分泌異常，每日分5-6次少量進食更利于營養(yǎng)吸收。戒煙限酒能降低胰腺炎發(fā)作概率，酒精會直接損傷胰腺細胞。適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，有助于組織修復(fù)。
2、藥物治療
奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，適用于胃食管反流合并胰腺功能異常者。胰酶腸溶膠囊能補充外源性消化酶，改善脂肪瀉等消化不良癥狀。頭孢克肟分散片針對細菌感染引起的胰腺炎，需配合血常規(guī)檢查使用。生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可用于重癥胰腺炎抑制胰酶分泌。硫糖鋁混懸凝膠可保護胃黏膜，緩解合并胃炎的上腹疼痛。
3、中醫(yī)調(diào)理
柴胡疏肝散加減方適用于肝郁氣滯型慢性胰腺炎，能改善脅腹脹痛癥狀。大黃黃連瀉心湯對濕熱蘊結(jié)型急性胰腺炎具有通腑泄熱功效。針灸足三里、中脘等穴位可調(diào)節(jié)胃腸蠕動功能，每周治療3次為宜。耳穴壓豆選取胰膽、交感等反射區(qū)，輔助緩解隱痛不適。中藥熱奄包外敷上腹部，通過透皮吸收促進局部血液循環(huán)。
4、內(nèi)鏡治療
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)能解除膽源性胰腺炎的梗阻因素。內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)適用于胰管狹窄導(dǎo)致的胰液淤積。超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺可對胰腺占位進行病理診斷。內(nèi)鏡下支架置入術(shù)能緩解胰管高壓狀態(tài)，改善腹痛癥狀。內(nèi)鏡下射頻消融技術(shù)可用于處理胰腺假性囊腫。
5、手術(shù)治療
胰十二指腸切除術(shù)是胰腺惡性腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。胰管空腸吻合術(shù)能重建胰液引流通道，解決慢性胰腺炎胰管擴張。腹腔鏡胰腺囊腫內(nèi)引流術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。保留幽門的胰頭切除術(shù)適用于良性病變，可減少術(shù)后傾倒綜合征。全胰腺切除術(shù)僅用于彌漫性病變，術(shù)后需終身胰島素替代治療。
胃胰腺疾病患者日常需保持情緒穩(wěn)定，焦慮可能加重功能性消化不良。建議記錄飲食日志，排查誘發(fā)癥狀的食物種類。定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測胰腺形態(tài)變化，血糖異常者需監(jiān)測糖化血紅蛋白。運動選擇八段錦、散步等低強度項目，避免腹部擠壓動作。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱或意識改變時須立即急診處理。
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