紫癜是一種什么病掛什么科檢查呢

紫癜一般是指皮下或黏膜出血導(dǎo)致的皮膚紫紅色斑點(diǎn),通常需要掛血液科或皮膚科檢查。紫癜可能與血小板減少、血管異常、凝血功能障礙、過(guò)敏性紫癜、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
血液科主要排查血小板異?;蚰δ軉?wèn)題導(dǎo)致的紫癜。血小板減少性紫癜可能與免疫破壞、骨髓造血障礙有關(guān),伴隨牙齦出血或月經(jīng)量增多。需進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查,可能使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液等藥物。過(guò)敏性紫癜若累及腎臟或關(guān)節(jié)時(shí)也需血液科干預(yù)。
皮膚科側(cè)重診斷血管炎或過(guò)敏因素引起的紫癜。過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)于下肢對(duì)稱分布,伴隨瘙癢或蕁麻疹,需做過(guò)敏原檢測(cè)。單純性紫癜多見(jiàn)于女性,與毛細(xì)血管脆性增加相關(guān),可能使用維生素C片、蘆丁片改善血管通透性。皮膚活檢可明確血管炎類型。
反復(fù)發(fā)作的紫癜需排查自身免疫疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等可能引起血管壁炎癥,伴隨關(guān)節(jié)痛或蛋白尿。需檢測(cè)抗核抗體、補(bǔ)體等指標(biāo),可能使用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片控制病情。冷球蛋白血癥引起的紫癜遇冷加重。
兒童突發(fā)紫癜多與感染后免疫反應(yīng)有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨腹痛或血便,警惕腹型過(guò)敏性紫癜。急性期需限制活動(dòng),避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物。常用藥物包括氯雷他定糖漿、復(fù)方甘草酸苷片,嚴(yán)重時(shí)需靜脈用免疫球蛋白。
紫癜伴血尿或水腫提示腎臟受累。紫癜性腎炎可能出現(xiàn)腎功能異常,需檢測(cè)尿蛋白定量和腎功指標(biāo)。治療包括纈沙坦膠囊、環(huán)磷酰胺片等,必要時(shí)行腎活檢。日常需低鹽飲食并監(jiān)測(cè)血壓。
出現(xiàn)紫癜應(yīng)先記錄皮疹形態(tài)和分布,避免抓撓或熱敷。急性期減少站立時(shí)間,穿著寬松衣物。飲食宜清淡,限制辛辣食物及可能致敏的海鮮、芒果等。若紫癜持續(xù)擴(kuò)散、伴隨嘔血或意識(shí)模糊,須立即急診處理。定期復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)有助于評(píng)估病情進(jìn)展。
紫癜一走路多了就出針尖血點(diǎn)
孩子腿上紫癜不痛不癢嚴(yán)重嗎
紫癜左腳先發(fā)病后右腳也會(huì)發(fā)病嗎
過(guò)敏性紫癜皮膚紅點(diǎn)是凸出來(lái)的嗎
紫癜往上蔓延是嚴(yán)重了嗎
過(guò)敏性紫癜紅點(diǎn)變大有點(diǎn)硬
兒童紫癜腳踝腫脹
過(guò)敏性紫癜紅點(diǎn)凸起嗎
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