大腿骨折如何康復(fù)訓(xùn)練
大腿骨折可通過臥床靜養(yǎng)、肌肉鍛煉、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練、物理治療等方式進行康復(fù)訓(xùn)練。大腿骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。
1、臥床靜養(yǎng)
骨折初期需嚴(yán)格臥床休息，避免患肢負(fù)重。臥床期間可適當(dāng)抬高患肢，有助于減輕腫脹。保持患肢處于功能位，防止關(guān)節(jié)僵硬。臥床時間一般為4-6周，具體時間需根據(jù)骨折愈合情況決定。期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行簡單的肌肉收縮練習(xí)。
2、肌肉鍛煉
骨折穩(wěn)定后即可開始肌肉等長收縮訓(xùn)練。股四頭肌等長收縮可通過繃緊大腿肌肉保持5-10秒后放松的方式進行。隨著恢復(fù)進展，可逐步增加訓(xùn)練強度，如進行直腿抬高練習(xí)。肌肉鍛煉有助于預(yù)防肌肉萎縮，改善血液循環(huán)，促進骨折愈合。訓(xùn)練時應(yīng)避免引起疼痛。
3、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練
在醫(yī)生允許后可開始膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的被動活動訓(xùn)練。早期可在康復(fù)師幫助下進行關(guān)節(jié)被動屈伸活動，后期可逐步過渡到主動活動。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)從少量開始，逐漸增加活動范圍和次數(shù)。訓(xùn)練前后可配合熱敷緩解肌肉緊張。關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練能有效預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和粘連。
4、負(fù)重訓(xùn)練
骨折臨床愈合后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下開始部分負(fù)重訓(xùn)練。初期可使用拐杖輔助行走，逐步增加患肢負(fù)重量。完全負(fù)重訓(xùn)練通常需在X線顯示骨折線模糊后進行。負(fù)重訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，從10-20公斤開始，每周增加5-10公斤。訓(xùn)練過程中如出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止。
5、物理治療
康復(fù)期間可配合超聲波治療、低頻脈沖電刺激等物理治療方法。超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，加速骨折愈合。電刺激療法有助于預(yù)防肌肉萎縮，維持肌肉功能。物理治療一般每周進行3-5次，每次20-30分鐘。治療應(yīng)在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
大腿骨折康復(fù)期間應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，多食用牛奶、雞蛋、魚肉等食物。避免吸煙飲酒，以免影響骨折愈合?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進。如訓(xùn)練中出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)。定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況，根據(jù)愈合進度調(diào)整康復(fù)方案?？祻?fù)后期可適當(dāng)進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，幫助恢復(fù)肢體功能。
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