兒童拉大便帶血的原因有哪些
兒童拉大便帶血可能與肛裂、腸息肉、細菌性痢疾、過敏性紫癜、腸套疊等原因有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童肛裂多因便秘導致糞便干結,排便時撕裂肛管皮膚引起出血。典型表現為排便疼痛、糞便表面附著鮮紅色血絲或便后滴血。家長需調整孩子飲食結構,增加膳食纖維和水分攝入,必要時遵醫(yī)囑使用開塞露幫助軟化糞便。局部可涂抹紅霉素軟膏預防感染。
幼年性息肉是兒童常見良性腫瘤,可能因息肉表面血管破裂導致無痛性便血,血液多與糞便混合呈暗紅色。腸息肉通常需要通過結腸鏡檢查確診,確診后可在內鏡下進行息肉切除術。家長需注意觀察孩子是否出現貧血癥狀。
志賀菌感染可引起結腸黏膜潰瘍出血,表現為黏液膿血便伴發(fā)熱、里急后重。需進行糞便培養(yǎng)確診,確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽等藥物治療。家長需做好患兒餐具消毒,避免交叉感染。
該病可能因免疫異常導致腸壁血管炎性出血,典型表現為皮膚紫癜、腹痛及暗紅色血便。需檢查血常規(guī)和尿常規(guī)評估病情,急性期需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、維生素C片等藥物,家長應記錄孩子過敏原接觸史。
多見于2歲以下嬰幼兒,因腸管嵌套導致血運障礙,會出現果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧、嘔吐。腹部超聲可確診,發(fā)病48小時內可通過空氣灌腸復位,嚴重者需手術處理。家長發(fā)現孩子出現對應癥狀需立即就醫(yī)。
日常需培養(yǎng)兒童規(guī)律排便習慣,保證每日飲水量,增加西藍花、香蕉等富含膳食纖維食物的攝入。避免進食辛辣刺激性食物,便后注意會陰部清潔。若便血持續(xù)超過2天或伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,家長須立即帶孩子到兒科或消化內科就診,必要時進行糞便隱血試驗、腸鏡等檢查。治療期間遵醫(yī)囑用藥,不要自行使用止血藥物。
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