食道下段憩室是什么意思

食道下段憩室是指食管下段壁層向外膨出形成的囊袋狀結(jié)構(gòu),可能與食管肌肉運(yùn)動異常、局部組織薄弱等因素有關(guān)。
食管蠕動功能紊亂或賁門失弛緩癥可能導(dǎo)致食管內(nèi)壓力增高,長期作用使食管壁薄弱處向外膨出形成憩室?;颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽困難、反流等癥狀。可通過食管測壓檢查明確診斷,必要時(shí)使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促動力藥物改善癥狀,嚴(yán)重者需考慮內(nèi)鏡下肌切開術(shù)。
先天性食管壁發(fā)育缺陷或長期炎癥刺激導(dǎo)致食管肌層缺損,在進(jìn)食時(shí)因壓力作用形成憩室。常伴隨胸骨后疼痛、食物滯留感。胃鏡檢查可直觀觀察憩室形態(tài),小憩室無須特殊處理,較大憩室合并出血時(shí)可考慮內(nèi)鏡下鈦夾封閉術(shù)。
中老年患者食管結(jié)締組織彈性降低,在食管胃連接部易形成牽出型憩室。多表現(xiàn)為間歇性吞咽梗阻,偶發(fā)胸痛??赏ㄟ^調(diào)整進(jìn)食體位、細(xì)嚼慢咽緩解癥狀,合并食管炎時(shí)需服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。
反流性食管炎或嗜酸性食管炎長期未控制,炎癥反復(fù)損傷食管壁導(dǎo)致憩室形成。典型癥狀包括燒心、反酸伴憩室部位異物感。確診需結(jié)合胃鏡與病理活檢,治療需控制原發(fā)病,如使用奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合飲食調(diào)整。
食管狹窄或腫瘤壓迫導(dǎo)致近端食管擴(kuò)張,繼發(fā)假性憩室。臨床可見進(jìn)行性吞咽困難、體重下降。需通過CT或超聲內(nèi)鏡評估病因,解除梗阻后憩室可能自行消退,惡性腫瘤相關(guān)者需手術(shù)切除。
確診食道下段憩室后應(yīng)避免進(jìn)食過硬、過熱食物,用餐后保持直立位30分鐘以上。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測憩室變化,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或明顯消瘦需立即就醫(yī)。合并反流癥狀者夜間睡眠時(shí)可抬高床頭,戒煙限酒有助于減少食管刺激。
常見的消化性潰瘍用藥有哪些藥
小腸氣是怎么檢查的
腸系膜缺血怎么檢查確診的呢
阻塞性黃疸有哪些癥狀呢
腸易激要做什么檢查
急性腸炎吃什么消炎藥好使一點(diǎn)
乳果糖治療便秘效果好嗎
治療闌尾的三個(gè)途徑包括
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢