腳凍傷后留下的后遺癥
腳凍傷后可能遺留皮膚色素沉著、慢性疼痛、感覺異常、關(guān)節(jié)僵硬、反復(fù)凍傷等后遺癥。凍傷程度越深，后遺癥風(fēng)險越高，需根據(jù)具體表現(xiàn)采取針對性護(hù)理或治療。
1、皮膚色素沉著
淺表凍傷愈合后常見局部皮膚顏色加深或減退，與黑色素細(xì)胞受損有關(guān)。輕度色素異常通常無需治療，日常需避免紫外線直射，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏等外用藥物改善。
2、慢性疼痛
深度凍傷可能損傷神經(jīng)末梢，導(dǎo)致持續(xù)性灼痛或刺痛?？赡芘c神經(jīng)纖維異常再生有關(guān)，表現(xiàn)為冷敏感或觸痛?？勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物，配合紅外線理療緩解癥狀。
3、感覺異常
凍傷區(qū)域常遺留麻木、蟻走感等感覺障礙，源于末梢神經(jīng)凍傷性損傷。日常需防止因感覺遲鈍導(dǎo)致的二次傷害，嚴(yán)重者可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，聯(lián)合維生素B1片促進(jìn)修復(fù)。
4、關(guān)節(jié)僵硬
累及關(guān)節(jié)的嚴(yán)重凍傷易引發(fā)肌腱粘連和活動受限。早期康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要，可每日進(jìn)行溫水浸泡后被動拉伸，頑固性僵硬需關(guān)節(jié)松動術(shù)治療，必要時注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑。
5、反復(fù)凍傷
既往凍傷部位血管調(diào)節(jié)功能受損，更易再次發(fā)生凍傷。冬季需加強(qiáng)保暖，穿戴吸濕排汗襪，避免長時間靜止暴露于寒冷環(huán)境。既往重度凍傷者可使用硝苯地平緩釋片改善微循環(huán)。
凍傷后遺癥管理需長期堅持，日常應(yīng)保持足部干燥溫暖，選擇寬松透氣的鞋襪，每日檢查皮膚狀態(tài)。冬季外出前可涂抹凡士林保護(hù)脆弱皮膚，出現(xiàn)潰瘍感染跡象及時就醫(yī)。適度運動促進(jìn)下肢血液循環(huán)，避免吸煙飲酒等加重血管收縮的行為。每年入冬前可進(jìn)行預(yù)防性神經(jīng)電生理檢查評估恢復(fù)情況。
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