主動脈及冠狀動脈硬化性改變嚴(yán)重嗎
主動脈及冠狀動脈硬化性改變是否嚴(yán)重需根據(jù)病變程度判斷。早期動脈硬化可能無明顯癥狀，但若進(jìn)展為嚴(yán)重狹窄或斑塊破裂，可能引發(fā)心肌梗死、腦卒中等危急情況。
動脈硬化早期通常表現(xiàn)為血管壁增厚、彈性下降，此時通過生活方式干預(yù)可延緩進(jìn)展。常見誘因包括長期高血壓、高脂血癥、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，以及吸煙、缺乏運(yùn)動等不良習(xí)慣?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸悶、頭暈等非特異性癥狀，但血管狹窄程度較輕時，器官供血尚可代償。此時需控制血壓血脂，定期復(fù)查超聲或CT評估斑塊穩(wěn)定性。
當(dāng)動脈硬化導(dǎo)致血管狹窄超過50%或出現(xiàn)不穩(wěn)定斑塊時，風(fēng)險顯著增加。冠狀動脈嚴(yán)重狹窄可能誘發(fā)心絞痛甚至急性心肌梗死，主動脈硬化斑塊脫落可導(dǎo)致腦栓塞或下肢動脈閉塞。此類情況需藥物強(qiáng)化治療，如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，必要時行支架植入或搭橋手術(shù)。若合并鈣化、潰瘍性斑塊等高風(fēng)險特征，需更密切監(jiān)測。
建議患者定期進(jìn)行頸動脈超聲、冠脈CTA等檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。日常需低鹽低脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，避免熬夜及情緒激動。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、肢體無力等癥狀時須立即就醫(yī)。
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