嬰兒吐奶不愛(ài)吃奶怎么回事
嬰兒吐奶不愛(ài)吃奶可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、感染性疾病、先天性消化道畸形等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、更換奶粉、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或奶嘴孔過(guò)大可能導(dǎo)致嬰兒吞入過(guò)多空氣，引發(fā)吐奶。表現(xiàn)為吃奶后嘴角溢奶、哭鬧不安。家長(zhǎng)需采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。選擇合適流速的奶嘴，避免過(guò)度喂養(yǎng)，每次喂奶量控制在90-120毫升為宜。
2、胃食管反流
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，出現(xiàn)頻繁吐奶、拒食、弓背哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利顆粒促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)胃黏膜。喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位，少量多餐，避免進(jìn)食后立即平臥。
3、乳糖不耐受
腸道乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致吃奶后腹脹、腹瀉、吐奶。可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉，或添加乳糖酶滴劑幫助分解乳糖。家長(zhǎng)需觀察大便性狀，若出現(xiàn)水樣便或泡沫便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)乳糖耐受性。
4、感染性疾病
輪狀病毒腸炎、呼吸道感染等疾病會(huì)引起食欲下降伴嘔吐?？赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀。需就醫(yī)檢查血常規(guī)和便常規(guī)，確診后可服用蒙脫石散止瀉，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，必要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液治療。
5、先天性消化道畸形
幽門(mén)肥厚性狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等疾病會(huì)導(dǎo)致噴射性嘔吐、體重不增。需通過(guò)超聲或造影檢查確診，多數(shù)需手術(shù)治療如腹腔鏡下幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒嘔吐物含膽汁或持續(xù)消瘦時(shí)須立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒吐奶頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀，保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜。喂奶后可將嬰兒頭肩部墊高15度側(cè)臥，避免嗆咳。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，若連續(xù)3天攝入量不足平時(shí)2/3或出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)，需急診處理。哺乳期母親需注意飲食清淡，避免攝入過(guò)多油膩或易過(guò)敏食物。
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